Окципітоспондилодез, методики Harms і Mageri (без вартості набору)

Коли показана операція?

Операція рекомендована за станів, що супроводжуються патологічною рухливістю або деформацією в ділянці краніовертебрального переходу. Найчастіше прямими показаннями є:

• Вроджені аномалії (наприклад, синдром Арнольда-Кіарі, базилярна імпресія);
• Атланто-аксіальна нестабільність;
• Руйнування суглобів унаслідок травми, росту пухлини або аутоімунних захворювань;
• Дегенеративні зміни, що супроводжуються стисненням спинного мозку;
• Наслідки запальних процесів (наприклад, у разі туберкульозу хребта).

Підготовка до операції

На базі Uclinic ви можете пройти всі необхідні обстеження:

• МРТ хребта* (гіперпосилання при розміщенні) для оцінки стану спинного мозку та м’якотканинних структур.
• КТ хребта* (гіперпосилання при розміщенні) для точної візуалізації змін кісткової тканини.
• Загальноклінічні аналізи, ЕКГ і консультації суміжних фахівців.
• За необхідності – ангіографія судин шиї* (гіперпосилання при розміщенні).

Для чого виконують окципітоспондилодез?

Мета втручання – усунути патологічну рухливість, попередити компресію спинного мозку і запобігти розвитку неврологічних ускладнень.

Як проводиться окципітоспондилодез?

Операцію виконують під загальним наркозом. Нейрохірург ретельно контролює кожен етап втручання за допомогою інтраопераційного рентгенконтролю, що виключає ризики залучення в операційне поле навколишніх структур.

Етапи втручання:

Лікар виконує доступ до потиличної кістки і верхніх шийних хребців.

За допомогою гвинтів і стрижнів нейрохірург формує міцну опору між черепом і хребтом за допомогою спеціальної титаново-полімерної системи.

На фінальному етапі команда виконує контрольний знімок у різних проекціях, і за відсутності відхилень завершує втручання.

Одразу після операції пацієнта переводять у палату інтенсивного спостереження, а потім у нейрохірургічне відділення Uclinic на Святошино.

Скільки триває відновлення після операції?

Тривалість перебування в стаціонарі залежить від стану пацієнта, але в середньому становить 5-10 днів. Повний період реабілітації – до 3 місяців.

Переваги проведення окципітоспондилодезу в Uclinic

• Сучасні операційні з найкращим технічним оснащенням
• Найкращі досвідчені нейрохірурги в Києві
• Застосування оригінальних імплантатів світових виробників
• Малоінвазивні методи втручання та швидке відновлення
• Індивідуальний підбір тактики лікування та супровід пацієнта на всіх етапах

Важливо: ціна окципітоспондилодезу не включає вартість витратних матеріалів та фіксаторів (імплантатів).

Використана література:

Goel A. “Occipitocervical fixation: A review of techniques and outcomes.” World Neurosurgery, 2019. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.01.127

Harms J., Melcher R.P. “Заднє зрощення C1-C2 за допомогою поліаксіальної гвинтової та стрижневої фіксації”. Spine, 2001. https://journals.lww.com/spinejournal/Fulltext/2001/08150/Posterior_C1_C2_Fusion_With_Polyaxial_Screw_and.7.aspx

Magerl F., Seemann P.S. “Стабільне заднє зрощення атланта та осі за допомогою трансартикулярної гвинтової фіксації”. Spine, 1987. https://doi.org/10.1097/00007632-198704000-00012

Wang M.Y., et al. “Occipitocervical Fusion: Indications, Techniques, and Outcomes.” Neurosurgery Clinics of North America, 2020. https://doi.org/10.1016/j.nec.2020.02.001