Окципитоспондилодез, методики Harms и Mageri (без стоимости набора)

Когда показана операция?

Операция рекомендована при состояниях, сопровождающихся патологической подвижностью или деформацией в области краниовертебрального перехода. Чаще всего, прямыми показаниями являются:

• Врожденные аномалии (например, синдром Арнольда-Киари, базилярная импрессия);
• Атланто-аксиальная нестабильность;
• Разрушение суставов вследствие травмы, роста опухоли или аутоиммунных заболеваний;
• Дегенеративные изменения, сопровождающиеся сдавлением спинного мозга;
• Последствия воспалительных процессов (например, при туберкулезе позвоночника).

Подготовка к операции

На базе Uclinic вы можете пройти все необходимые обследования:

1. МРТ позвоночника* (гиперссылка при размещении) для оценки состояния спинного мозга и мягкотканых структур.
2. КТ позвоночника* (гиперссылка при размещении) для точной визуализации изменений костной ткани.
3. Общеклинические анализы, ЭКГ и консультации смежных специалистов.
4. При необходимости – ангиография сосудов шеи* (гиперссылка при размещении).

Зачем выполняют окципитоспондилодез?

Цель вмешательства – устранить патологическую подвижность, предупредить компрессию спинного мозга и предотвратить развитие неврологических осложнений.

Как проводится окципитоспондилодез?

Операцию выполняют под общим наркозом. Нейрохирург тщательно контролирует каждый этап вмешательства с помощью интраоперационного рентгенконтроля, что исключает риски вовлечения в операционное поле окружающих структур.

Этапы вмешательства:

Врач выполняет доступ к затылочной кости и верхним шейным позвонкам.

С помощью винтов и стержней нейрохирург формирует прочную опору между черепом и позвоночником с помощью специальной титаново-полимерной системы.

На заключительном этапе команда выполняет контрольный снимок в разных проекциях, и при отсутствии отклонений завершает вмешательство.

Сразу после операции пациента переводят в палату интенсивного наблюдения, а затем в нейрохирургическое отделение Uclinic на Святошино.

Сколько длится восстановление после операции?

Длительность пребывания в стационаре зависит от состояния пациента, но в среднем составляет 5–10 дней. Полный период реабилитации – до 3 месяцев.

Преимущества проведения окципитоспондилодеза в Uclinic

• Современные операционные с лучшим техническим оснащением
• Лучшие опытные нейрохирурги в Киеве
• Применение оригинальных имплантатов мировых производителей
• Малоинвазивные методы вмешательства и быстрое восстановление
• Индивидуальный подбор тактики лечения и сопровождение пациента на всех этапах

Важно: цена окципитоспондилодеза не включает стоимость расходных материалов и фиксаторов (имплантатов).

Использованная литература:

Goel A. «Occipitocervical fixation: A review of techniques and outcomes.» World Neurosurgery, 2019. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.01.127

Harms J., Melcher R.P. «Posterior C1–C2 fusion with polyaxial screw and rod fixation.» Spine, 2001. https://journals.lww.com/spinejournal/Fulltext/2001/08150/Posterior_C1_C2_Fusion_With_Polyaxial_Screw_and.7.aspx

Magerl F., Seemann P.S. «Stable posterior fusion of the atlas and axis by transarticular screw fixation.» Spine, 1987. https://doi.org/10.1097/00007632-198704000-00012

Wang M.Y., et al. «Occipitocervical Fusion: Indications, Techniques, and Outcomes.» Neurosurgery Clinics of North America, 2020. https://doi.org/10.1016/j.nec.2020.02.001