Артериальная гипертензия – это заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению и дисциплины со стороны пациента по соблюдению рекомендаций специалиста. По данным Министерства здравоохранения, в Украине этим заболеванием страдают 10-12 млн человек. Учитывая высокие риски осложнений (инфаркты и инсульты) и прогрессирующее ухудшение качества жизни пациентов (развитие энцефалопатии, ухудшение зрения) подход к лечению заболевания должен быть комплексным. Опытные кардиологи Uclinic работают по современным протоколам и знают как помочь вам победить болезнь.  

Причины артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия делится на два типа:
  1. Первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия Самый распространённый тип АГ. Развивается постепенно, часто связана с наследственностью, образом жизни (например, неправильным питанием, малоподвижностью, стрессом) и возрастом. Фактически, первичная гипертензия может быть вызвана комплексом факторов, которые влияют на состояние сосудов и работу сердца.
  2. Вторичная артериальная гипертензия Этот тип гипертензии встречается реже и является следствием других заболеваний или состояний. Может возникнуть из-за проблем с почками, гормональных нарушений, болезней сердца или сосудов, или в связи с приёмом определённых лекарств.

Гипертоническая болезнь: стадии

I стадия (начальная) – на этом этапе внутренние органы ещё не страдают от повышенного давления. Компенсаторные возможности организма ещё справляются с действием гипертензии и пациент может не отмечать симптомов. Но важно на этой стадии обратить внимание на проблему, даже если вы себя чувствуете нормально. II стадия (скрытая) – уже начинается негативное воздействие на внутренние органы, но без ярких симптомов. Вы можете не чувствовать проблем, но они накапливаются и начинают разрушать здоровье. III стадия (осложнённая) – имеет место выраженное повреждение органов-мишеней и отмечаются характерные симптомы: головные боли, боль в груди или одышка. Также имеют место высокие риски возникновения инфарктов или инсультов. Именно поэтому важно проходить кардиологические чек-апы и своевременно предупреждать появление рисков. Не откладывайте заботу о своем здоровье: запишитесь к кардиологу Uclinic по номеру +38 063 407 42 42.  

Степени гипертонии

Гипертоническая болезнь развивается поэтапно на протяжении нескольких десятилетий и вызывает необратимые изменения в органах-мишенях. Опираясь на эти критерии, кардиологи выделяют следующие степени заболевания.
  1. Гипертония 1 степени (мягкая) – давление повышается в пределах 140–159/90–99 мм рт. ст. Это самый распространённый тип, но многие его недооценивают.
  2. Гипертония 2 степени (умеренная) – давление колеблется между 160–179/100–109 мм рт. ст. и стабильно держится на повышенном уровне. Постепенно могут проявляться первые серьезные симптомы, такие как головокружение и слабость, а на ЭКГ или ЭХОКГ отмечаются характерные изменения в структуре сердца (гипертрофия левых отделов сердца, увеличение систолической нагрузки).
  3. Тяжёлая гипертония 3 степени – показатели превышают 180/110 мм рт. ст. На этой стадии риск для здоровья крайне высок ведь уже отмечаются характерные изменения в органах-мишенях – почках, сетчатке, головном мозге.
Важно регулярно проверять давление и обращать внимание на самые неспецифические симптомы гипертонии.  

Симптомы и признаки гипертонии

У большинства людей заболевание протекает бессимптомно на ранних стадиях. Однако при длительном течении болезни или на фоне резкого повышения давления могут возникать следующие симптомы:  
  • Ощущение усталости
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение, часто сопровождающееся чувством тревоги
  • Внезапные эпизоды головокружения
  • Звон или шум в ушах
  • Боли в затылочной части головы
  • Размытость зрения, темные пятна или мелькание "мушек"
 

Как диагностируют гипертонию?

Для постановки диагноза необходим регулярный контроль показателей АД и ряд инструментальных и лабораторных исследований. В разрезе лабораторных исследований назначают общий анализ крови и мочи, определение уровней глюкозы, калия и натрия, липидограмма, а также определяют уровень белка в моче. Для оценки сердечного ритма проводят суточное мониторирование ЭКГ (холтер-мониторинг). Для оценки работы сердца дополнительно назначают динамичные нагрузочные пробы (ВЭМ, тредмил-тест). При длительном течении, наличии дополнительных факторов риска (ожирение, сахарный диабет) проводится ультразвуковое исследование почек и осмотр глазного дна. Опираясь на результаты исследований, кардиолог дополнительно определяет риски возникновения осложнений у пациента.
  1. Низкий риск (гипертония риск 1): определяется при первой стадии гипертонии (АД до 140/90 мм рт. ст.) и отсутствии других факторов риска. Осложнения маловероятны, но необходим контроль давления и здоровый образ жизни.
  2. Средний риск (гипертоническая болезнь риск 2): возникает при АД до 160/100 мм рт. ст., когда присутствует 1–2 фактора риска (ожирение или сахарный диабет), или при АД до 180/110 без этих факторов. При таком уровне риска возможно развитие сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших лет.
  3. Высокий риск (гипертензия риск 3): сюда относится гипертония первой степени с тремя и более факторами риска или наличие поражения органов (например, почек).
  4. Очень высокий риск (гипертония риск 4): отмечается при мягкой или умеренной гипертонии, когда уже перенесены такие серьезные заболевания, как инфаркт или инсульт. Также сюда относится течение заболевания с поражением внутренних органов, даже если пациент не отмечает характерных симптомов.
 

Современные подходы к лечению гипертонии

  1. Изменение образа жизни:
    • Снижение потребления соли (до 5 г в сутки);
    • Умеренные физические нагрузки (например, ходьба или плавание);
    • Снижение массы тела при избыточном весе;
    • Отказ от курения и приема алкоголя.
  2. Медикаментозная терапия Подбирается врачом индивидуально, с учетом общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний.
 

Преимущества кардиологии Uclinic

  • Собственный центр здоровья сердца
  • Опытные кардиологи
  • Современная лаборатория и диагностический комплекс
  • Персональный подход и учет всех индивидуальных особенностей пациента
  • Приятные цены
 

Частые вопросы

Что делать при гипертоническом кризе?

Гипертонический криз — это острое жизнеугрожающее состояние, при котором давление поднимается до критических значений (выше 180/120 мм рт. ст.). В таких случаях необходимо в первую очередь вызвать скорую медицинскую помощь, а до приезда бригады: 1. Немедленно принять препарат которое быстро снижает давление. 2. Принять горизонтальное положение, обеспечить доступ свежего воздуха. 3. соблюдать физический и эмоциональный покой.

В чем заключается профилактика гипертонической болезни?

Профилактика гипертонии включает 5 простых рекомендаций:
  1. Регулярные физические упражнения – даже 30 минут ходьбы в день могут существенно снизить риск гипертонии.
  2. Здоровое питание – уменьшение потребления соли, насыщенных жиров, оптимизация диеты по типу “средиземноморской”.
  3. Контроль массы тела – снижение веса уменьшает нагрузку на сердце и сосуды, снижает риски инфаркта, улучшает показатели физической активности.
  4. Отказ от вредных привычек – курение и употребление алкоголя значительно усугубляют прогноз и увеличивают риск инфарктов и инсультов.
  5. Контроль стресса – психотерапия, прием антидепрессантов, работа с тревожностью и подавленным гневом положительно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы.