Поліпектомія в Києві

Поліпи в гінекології: що потрібно знати

Поліп — це аномальне розростання слизової тканини у вигляді доброякісного новоутворення. Поліп ендометрія розташований в порожнині матки і кріпиться до слизової оболонки органу на широкій основі або вузькій ніжці (поліп матки на ніжці). Іноді новоутворення може бути розташоване на шийці матки або в цервікальному каналі.

Поліпи в матці можуть бути різних типів — від простих до гіперпластичних або навіть атипових. Залежно від типу поліпа і його розташування, методика поліпектомії може варіюватися, але в більшості випадків операція проводиться з мінімальною травматичністю.

Причини появи поліпів матки

• Аборти;
• Післяпологові травми;
• Деякі інфекції, що передаються статевим шляхом;
• Збої в гормональному фоні жінки;
• Хронічні запальні процеси статевих органів.

Поліпи мають схожі симптоми з багатьма іншими гінекологічними захворюваннями. Тому так важливо при їх появі відразу звернутися до лікаря.

Симптоми поліпа матки

• нерегулярні, тривалі або короткі, рясні або мізерні, болючі менструації,
• відсутність менструації;
• кров’янисті виділення з піхви між місячними;
• рясні виділення зі статевих шляхів (білі), які можуть набувати неприємного запаху і жовтуватого кольору;
• переймоподібні болі внизу живота;
• болі під час статевого акту (диспареунія);
• загострення хронічних захворювань статевої системи;
• кров’янисті виділення з піхви під час і після статевого акту;
• труднощі із зачаттям дитини (безпліддя).

Показання до поліпектомії

Важливим показанням до проведення поліпектомії є поліпи ендометрія, в тому числі на тлі гіперплазії слизової оболонки матки. У таких випадках видалення поліпа поєднується з лікуванням основної причини гіперплазії, підібраним гінекологом.

Часто пацієнтки звикають до симптомів, не помічаючи їх. Однак, варто пам’ятати, що пошкодження поліпів загрожує кровотечею. І тільки своєчасне видалення поліпів і лікування гіперплазії ендометрія дозволяють контролювати стан ендометрія і знизити ризик розвитку передракових і злоякісних змін.

Протипоказання до процедури

• індивідуальні особливості організму;
• вагітність;
• наявність в анамнезі захворювань, які перешкоджають втручанню;
• гострі запальні процеси в органах малого таза;
• інфекційні захворювання;
• виражене звуження цервікального каналу;
• серйозні захворювання серцево-судинної системи тощо.

Діагностика поліпів матки

Первинний візит починається з бесіди: лікар збирає анамнез – уточнює скарги, запитує про хронічні захворювання та прийняті препарати. Потім проводиться гінекологічний огляд. Основним методом первинної діагностики є трансвагінальне УЗД. При необхідності для уточнення діагнозу використовуються соногістерографія або діагностична гістероскопія, яка дозволяє не тільки підтвердити наявність поліпа, але і відразу видалити його

В який день циклу проводять поліпектомію?

Гінекологи планують поліпектомію на ранню фазу циклу – зазвичай з 6 по 10 день після завершення менструації. У цей період шар ендометрію ще не відновився, що дозволяє лікарю легко помітити навіть невеликі утворення і видалити їх максимально точно і безпечно.

Підготовка до операції

Підготовка починається з передопераційних обстежень: аналізи крові (загальний, біохімічний, коагулограма), оцінка гормональної панелі, аналізи на інфекції (ВІЛ, гепатити тощо).

За добу-дві до втручання рекомендується уникати стресів та інтенсивних навантажень, а безпосередньо перед операцією не їсти і не пити за 6-8 годин. Перед самою операцією анестезіолог проводить огляд і детально пояснює хід операції, можливі ризики та рекомендації періоду відновлення, а також просить підписати інформовану згоду на втручання. Перед операцією лікар обов’язково обговорює можливі ризики і відповідає на всі питання пацієнтки.

Як видаляють поліп в порожнині матки?

Сучасні гінекологи віддають перевагу малоінвазивному методу – гістероскопічній поліпектомії. Лікар акуратно вводить через цервікальний канал тонкий гістероскоп з камерою, який дозволяє оглянути порожнину матки в збільшенні і точно визначити локалізацію утворення. Після оцінки ситуації фахівець видаляє поліп за допомогою спеціальних інструментів, найчастіше – петлі, яка відсікає утворення біля самої основи. Потім лікар коагулює судини, щоб запобігти кровотечі і знизити ризик рецидиву. Вся процедура зазвичай займає близько 20-30 хвилин і не вимагає тривалої реабілітації.

Що таке гістологічне дослідження поліпа?

Кожен видалений поліп обов’язково відправляють на гістологію – мікроскопічне дослідження тканини. Це критично важливо: візуально поліпи зазвичай виглядають доброякісними, але тільки гістологія дозволяє виключити дисплазію або злоякісне переродження. Результати гістологічного дослідження надходять через 5–14 днів; при виявленні атипії лікар обговорює подальшу тактику: спостереження, повторна оцінка або додаткові дослідження/лікування.

Відновлення після поліпектомії

Серйозні ускладнення після гістероскопічної поліпектомії зустрічаються рідко. В поодиноких випадках можливі кровотеча, інфекційні ускладнення, травма стінки матки або утворення внутрішньоматкових синехій.

Пацієнтка може бути виписана з клініки в той же день, а вже через кілька днів повернутися до нормального життя. Однак в перші кілька днів після процедури рекомендується дотримуватися спокою і уникати фізичної активності.

Після поліпектомії деякі види активності — зокрема спорт, відвідування сауни або басейну, а також інтимне життя — рекомендується обмежити як мінімум на 2–3 тижні для повного відновлення.

У міру відновлення симптоми поступово зникають, і до кінця трьох тижнів більшість пацієнток повертаються до звичного ритму життя без обмежень. Якщо ж виділення посилюються або біль стає вираженим, важливо повідомити про це лікаря.

Чого не можна робити після поліпектомії?

Після видалення поліпів матки важливо дотримуватися кількох правил для запобігання ускладнень:

• Не займатися фізичними навантаженнями протягом 2-3 тижнів;
• Не користуватися тампонами в перші тижні після операції;
• Не вести статеве життя протягом 2-3 тижнів;
• Не займатися самолікуванням.

Коли можна завагітніти після поліпектомії?

Після видалення поліпа матки можливість завагітніти може відновитися досить швидко, але це залежить від індивідуальних факторів. У більшості випадків жінкам рекомендується почекати хоча б 3 місяці після операції, перш ніж планувати вагітність. Цей час необхідний для того, щоб матка повністю відновилася, і виключити ризик ускладнень на ранніх термінах вагітності.

Ціна поліпектомії

Вартість поліпектомії в Києві може варіюватися залежно від типу і обсягу втручання.

Дізнатися більше про процедуру (ціни, доступні дати тощо) можна за номером +38 063 407 42 42.