По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сердечная недостаточность ежегодно диагностируют более чем у 26 миллионов человек по всему миру, и эта цифра продолжает расти. И хоть большая часть пациентов старше 60 лет, хронический стресс, отсутствие регулярных чек-апов сердца, перенесенные в тяжелой форме вирусные и другие заболевания, ожирение и другие отягощающие факторы могут спровоцировать развитие хронической сердечной недостаточности у пациентов среднего возраста. Команда кардиологов Uclinic готова помочь вам победить болезнь. Мы создали современный кардиологический центр, в котором созданы все необходимые условия для точной диагностики и качественного лечения. Ждем вас на кардиологический чек-ап по адресу: г. Киев, ул. Львовская, 49.  

Что нужно знать о заболевании

  Сердечная недостаточность это острое или прогрессирующее нарушение 2 основных функций сердца – сократительной и насосной. Пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС), сахарным диабетом любого типа, ХОБЛ, артериальной гипертензией, заболеваниями почек и отягощенным кардиологическим анамнезом находятся в группе повышенного риска по развитию этого заболевания и должны регулярно проходить осмотры у кардиолога. Классификацию заболевания можно провести по продолжительности, физиологическому типу, степени выраженности и классу функциональных нарушений.  

Продолжительность

  • Острая сердечная недостаточность (ОСН) – жизнеугрожающее состояние, возникающее на фоне инфаркта миокарда, тампонады сердца, травм, передозировки токсинами или стимуляторами и пр.
  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – медленно, но стабильно прогрессирующее нарушений функции сердца. Развивается на фоне перенесенного инфаркта, сопутствующих заболеваний органов и систем, отягощенного анамнеза и возрастных изменений. Классическое проявление – застойная сердечная недостаточность.
 

Физиологический тип (локализация и снижение фракции выброса)

Локализация: правожелудочковая и левожелудочковая недостаточность. Реже встречается бивентрикулярная СН (с поражением обоих желудочков). Фракция выброса (% от нормального объема крови, который сердце перекачивает во время каждого сокращения):
  • низкая фракция выброса – менее 40%;
  • промежуточная ФВ – от 40% до 49%;
  • сердечная недостаточность с сохраненной ФВ – 50% и выше.
 

Чем опасна сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность значительно сокращает продолжительность жизни. Среди наиболее частых жизнеугрожающих осложнений – развитие отека легких, тромбоэмболии, хроническая почечная недостаточность и внезапная сердечная смерть. Но даже если пациент не перенес острое состояние – декомпенсація функции сердца значительно снижает общее качество жизни, повышает риски развития депрессии и усиливает социальную изоляцию пациента. Поэтому игнорирование даже минимальных жалоб со стороны сердца может быть опасным для вашего здоровья.  

Симптомы сердечной недостаточности

На ранних стадиях может протекать без симптомов. Но на прогрессирующее поражение сердца могут указывать следующие симптомы:
  • Одышка;
  • Периферические отеки (лодыжки, мошонка);
  • Кашель,особенно в положении лёжа;
  • Тахикардия и нарушения ритма;
  • Учащенное дыхание (свыше 16 в минуту);
  • Увеличение печени;
  • Прогрессирующее быстрое увеличение объема живота;
  • Стабильная прибавка в весе >2 кг в неделю на фоне снижения аппетита и постоянной усталости;
  • Слабость, утомляемость, увеличение времени восстановления после нагрузки;
  • Нестабильное артериальное давление (при сердечной недостаточности может быть как повышение артериального давления, так и снижение ).
 

Диагностика заболевания

Обследование начинается с общего осмотра, аускультации сердечных тонов, выявления патологических ритмов и сосудистых шумов, определения границ сердца. Но чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение сердечной недостаточности проводят следующие исследования:
  • ЭКГ;
  • Эхокардиография (УЗИ сердца);
  • МРТ сердца;
  • Коронарография (для оценки кровоснабжения миокарда);
  • Лабораторные исследования (общие исследования крови и мочи, анализ крови на электролиты, натрийуретический пептид, креатинин и другие маркеры поражения ССС).
Обращаем ваше внимание, что результаты исследования не являются диагнозом и требуют расшифровки кардиологом в контексте клинической истории пациента.  

Как лечить сердечную недостаточность?

Острая сердечная недостаточность требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как может осложниться отеком легких, критическим нарушением мозгового кровообращения и другими жизнеугрожающими состояниями. Поэтому при появлении симптомов (боль за грудиной, падение АД, потеря сознания, выраженная одышка с влажными хрипами и пр.) немедленно вызовите бригаду СМП. Если у пациента диагностирована хроническая сердечная недостаточность, лечение будет включать следующие направления:
  • Выявление причин возникновения сердечной недостаточности;
  • контроль артериального давления;
  • оптимизация образа жизни
  • профилактика тромбозов;
  • коррекция нарушения ритма;
  • контроль электролитов и баланса жидкости.
  Опытные кардиологи Киева проводят лечение СН на базе кардиологического центра Uclinic. Узнать больше о команде клиники, возможностях центра и ценах на лечение можно по номеру +38 063 407 42 42.  

Возможности Uclinic

  • Опытные и доказательные кардиологи
  • Собственный центр кардиологии и кардиохирургии
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Современная лаборатория и диагностическое подразделение
  • Быстрое восстановление и значительное улучшение общего качества жизни
 

Частые вопросы

 

Нужна ли диета при сердечной недостаточности?

Да, диета при сердечной недостаточности является одним из важных дополнений к основной линии терапии. Основные рекомендации включают ограничение потребления соли, контроль потребления жидкости, оптимизация рациона и суточного калоража, исключение из рациона насыщенных жиров и простых углеводов. Правильное питание помогает снизить нагрузку на сердце, контролировать артериальное давление и уменьшить риск осложнений.  

Может ли быть сердечно-легочная недостаточность после инфаркта?

Да, ХСН является одним из наиболее частых осложнений инфаркта. В результате постинфарктного фиброза снижается насосная функция сердца и может развиться аритмия. Сочетание этих факторов приводит к застою крови в малом кругу кровообращения и провоцирует другие осложнения.  

Нужно ли ложиться в стационар при сердечной недостаточности?

Да, как острая сердечная недостаточность, так и декомпенсация ХСН требуют немедленной госпитализации для стабилизации состояния пациента, проведения комплексной диагностики и корректировки лечения. Помните, что самолечение может быть опасным для жизни, и только комплексная помощь и вмешательство опытных кардиологов может сохранить жизнь. Кардиологический стационар Uclinic расположен по адресу г. Киев, ул. Львовская, 49.