Вакцинація Гексаксим у Києві

Гексаксим — це комбінована шестикомпонентна вакцина французького виробника Sanofi Pasteur. Вона входить до категорії так званих «гексавалентних» вакцин — тих, що захищають одразу від шести захворювань за одне введення. В Україні Гексаксим входить до переліку вакцин, що використовують для первинної імунізації немовлят, і є однією з найпопулярніших альтернатив у приватній педіатрії Києва.

Склад Гексаксим включає антигени, що формують імунітет проти дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту, гепатиту В та хвороб, спричинених Haemophilus influenzae типу b. Додаткові компоненти — алюмінію гідроксид і алюмінію фосфат як ад’юванти, що підсилюють імунну відповідь, а також формальдегід і полісорбат 80 у незначних кількостях.

Важлива відмінність Гексаксим від ряду інших гексавалентних вакцин — використання ацелюлярного компонента кашлюку. Це означає, що вакцина містить не цілі клітини збудника, а лише їх очищені фрагменти. Такий підхід значно знижує ризик побічних реакцій порівняно з цільноклітинними аналогами.

Це одне з найчастіших питань батьків. Відповідь охоплює шість захворювань, кожне з яких здатне завдати серйозної шкоди або навіть становити загрозу для життя немовляти.

Дифтерія — бактеріальна інфекція, яка вражає дихальні шляхи і серцевий м’яз. До впровадження масової вакцинації дифтерія забирала десятки тисяч дитячих життів щороку.

Правець — смертельно небезпечне захворювання нервової системи, що виникає при інфікуванні ран спорами бактерії Clostridium tetani. Навіть при сучасному лікуванні летальність при правці залишається на рівні 10–30%.

Кашлюк — надзвичайно заразна респіраторна інфекція, особливо небезпечна для немовлят перших місяців життя. У дітей до 6 місяців кашлюк може призводити до апное, пневмонії та енцефалопатії.

Поліомієліт — вірусна інфекція, що вражає нервову систему і може спричиняти незворотні паралічі. Вірус поліомієліту досі циркулює в деяких регіонах світу, тому вакцинація залишається актуальною.

Гепатит В — вірусне захворювання печінки, що передається через кров, статевим шляхом і від матері до дитини. Хронічний гепатит В підвищує ризик цирозу і раку печінки в дорослому віці.

Haemophilus influenzae тип b (Hib) — бактерія, що спричиняє важкі форми менінгіту, пневмонії, епіглотиту і сепсису у дітей раннього віку. До появи Hib-вакцини ця бактерія була провідною причиною бактеріального менінгіту у дітей до 5 років.

Показання

Вакцину Гексаксим призначають здоровим дітям починаючи з 6-тижневого віку. Щеплення Гексаксим у 2 місяці — це стандартний старт первинної імунізації відповідно до Національного календаря щеплень України. Також вакцину призначають дітям, які з різних причин не отримали щеплення вчасно і потребують надолуження календаря.

Hexaxim вакцину застосовують як для первинної серії щеплень, так і для ревакцинації, хоча в деяких схемах для ревакцинації лікар може обрати інший препарат. Конкретну схему завжди визначає педіатр з урахуванням стану здоров’я дитини та попереднього щеплювального анамнезу.

Протипоказання

Перш ніж зробити щеплення, педіатр оцінює стан дитини. Абсолютні протипоказання до Гексаксим включають: анафілактичну реакцію на попереднє введення цієї або аналогічної вакцини; підтверджену алергію на будь-який компонент препарату; енцефалопатію невідомого походження, що розвинулась протягом 7 днів після попереднього введення вакцини з кашлюковим компонентом.

Тимчасові протипоказання — гостре захворювання або загострення хронічного. У таких випадках щеплення переносять до одужання. Незначний нежить без температури, як правило, не є підставою для відтермінування — питання вирішує лікар при огляді. Записатись на консультацію до педіатра Uclinic на Львівській можна за номером +38 063 407 42 42

Гексаксим пройшла масштабні клінічні дослідження в Європі, Азії та Латинській Америці за участю десятків тисяч дітей. Препарат отримав реєстрацію в більш ніж 100 країнах світу і має підтверджений профіль безпеки. Французька вакцина для немовлят Гексаксим регулярно проходить постмаркетинговий моніторинг, що дозволяє відстежувати будь-які нові дані щодо безпечності в реальних умовах застосування.

Ацелюлярний кашлюковий компонент — принципова перевага з точки зору безпеки. Дослідження показують: такий підхід достовірно знижує частоту тривалого плачу, підвищення температури та місцевих реакцій порівняно з цільноклітинними вакцинами.

Якісна підготовка до щеплення — це насамперед огляд педіатра безпосередньо перед введенням вакцини. Лікар оцінює загальний стан дитини, вимірює температуру і приймає рішення про допуск до вакцинації.

За 2–3 дні до щеплення педіатри рекомендують не вводити в раціон дитини нових продуктів — якщо вона вже отримує прикорм. Це допомагає відрізнити можливу реакцію на щеплення від харчової алергії. Дітям зі схильністю до алергічних реакцій лікар може рекомендувати антигістамінний препарат в профілактичній дозі — але тільки за призначенням, не самостійно.

Не варто планувати щеплення, якщо дитина нещодавно контактувала з хворим на гостру інфекцію і ще не минув інкубаційний період. Також не рекомендують щеплювати дитину в день, коли вона явно не в своїй тарілці — примхлива, погано їсть, без видимої причини. Краще перенести на кілька днів і прийти на огляд повторно.

Схема вакцинації Гексаксим залежить від віку, в якому розпочали імунізацію.

Стандартна схема 3+1 — найпоширеніша в Україні: три дози у 2, 4 і 6 місяців і ревакцинація у 18 місяців. Саме цю схему передбачає Національний календар щеплень для прищеплення у 2 місяці Гексаксим як старт первинної серії.

Схема 2+1 — дві дози з інтервалом не менше 8 тижнів і третя доза (ревакцинація) у 11–13 місяців. Цю схему частіше застосовують у країнах Західної Європи.

Мінімальний вік для першого введення — 6 тижнів. Максимальний вік для застосування Гексаксим — до 36 місяців включно. Інтервал між дозами первинної серії — не менше 4 тижнів.

Якщо щеплення пропустили або розпочали пізніше, педіатр складає індивідуальний графік надолуження. Починати первинну серію заново не потрібно — продовжують з тієї дози, яку пропустили.

Зазвичай побічні реакції здебільшого легкі, прогнозовані і минають самостійно протягом 1–3 днів.

Місцеві реакції — найчастіші: почервоніння, набряк і болючість у місці ін’єкції. Виникають приблизно у 20–40% дітей після першої дози і можуть зменшуватись із кожним наступним введенням.

Загальні реакції — підвищення температури тіла (найчастіше до 38°C), неспокій, плач, зниження апетиту, сонливість. Температуру вище 38,5°C знижують парацетамолом або ібупрофеном у вікових дозах — за узгодженням з педіатром.

Рідкісні реакції — тривалий незупинний плач більше 3 годин, гіпотонічно-гіпореспонсивний епізод (раптова в’ялість, блідість, нереагування). Обидва стани лякають батьків, але, як правило, минають без наслідків. Проте про будь-який подібний епізод необхідно обов’язково повідомити педіатра.

Дуже рідкісні реакції — алергічні реакції, включаючи анафілаксію. Саме тому після будь-якого щеплення рекомендують залишатися під наглядом медичного персоналу не менше 30 хвилин.

Головна перевага Гексаксим — захист від 6 інфекцій в одній вакцині. Це означає менше ін’єкцій, менше стресу для дитини і менше візитів до клініки. Для немовляти, яке й без того переживає інтенсивний фізичний і емоційний розвиток, це суттєво.

Ацелюлярний кашлюковий компонент забезпечує кращу переносимість порівняно з цільноклітинними вакцинами. Французьке виробництво і суворий контроль якості Sanofi Pasteur — один із найбільших світових виробників вакцин — підтверджують стабільність і надійність препарату.

Гексаксим сумісна з іншими вакцинами календаря — зокрема, її можна вводити одночасно з вакциною проти пневмококової інфекції і ротавірусу, що дозволяє оптимізувати графік щеплень без збільшення кількості візитів.