Орхіектомія
Орхіектомія
Орхіектомія — це операція з видалення одного або двох яєчок. Видалення двох яєчок призводить до повного безпліддя, одного — до зниження продукції тестостерону і незначних коливань гормонального фону чоловіка.
Орхіектомія не призводить до імпотенції (хоча в разі двосторонньої орхіектомії з часом можуть виникнути труднощі з ерекцією через зниження продукції тестостерону). Операція орхіектомії проста, але досить травматична. Вона може проводитися під місцевим або загальним наркозом.
В яких випадках проводиться орхіектомія?
Тільки в тих випадках, коли альтернатив такого лікування немає:
- некротичний епідидиміт;
- рак яєчка;
- важкі травми яєчка (відрив сім’яного канатика, розтрощення яєчка);
- деякі випадки раку передміхурової залози;
- атрофія яєчка в результаті варикоцеле або неопущення яєчка в мошонку;
- в деяких випадках — туберкульоз або інші тяжкі інфекції яєчка.
Також орхіектомія здорових яєчок проводиться в рамках операцій зі зміни статі при трансгендерності (MtF). Такі операції робляться тільки після консиліуму лікарів і ретельного зважування всіх за і проти.
Протипоказання до орхіектомії:
- важкі захворювання легенів з дихальною недостатністю 2–3 ступеня;
- інфаркт міокарда, ішемічна хвороба серця;
- тяжкі порушення згортання крові;
- захворювання печінки, нирок;
- ракові пухлини з множинними метастазами.
Підготовка до операції
- За 2 тижні до операції за призначенням лікаря скасовуються всі препарати, особливо протизапальні засоби, антикоагулянти, препарати аспірину.
- Перед проведенням операції пацієнт здає стандартні передопераційні аналізи, а також проходить кардіографію і флюорографію.
- Крім стандартних процедур, перед орхіектомією проводиться УЗД органів мошонки і аналіз крові на тестостерон.
- При злоякісних пухлинах перед операцією обов’язково висновок онколога, опис лікувальних процедур і курсів хіміотерапії, пройдених до операції (наприклад, для стабілізації розмірів пухлини).
- У деяких випадках за бажанням пацієнта можливо заморозити його сперму для подальшого штучного запліднення.
- Перед операцією за 6–8 годин слід відмовитися від їжі, за 2–3 години — від пиття.
Вартість послуг
| Провокація перед взяттям біоматеріалу | 950 грн |
|---|---|
| Зішкрібок із сечівника | 250 грн |
| Інстиляція сечівника | 380 грн |
| Бужування у випадку стриктури сечівника з місцевим знебеленням | 2 530 грн |
| Роз'єднання сінехій крайньої плоті | 1 220 грн |
| Місцеве регіональне знеболення | 380 грн |
| Перев'язка | 510 грн |
| Зняття швів | 630 грн |
| Катетеризація сечового міхура у чоловіків | 830 грн |
| Катетеризація сечового міхура у жінок | 760 грн |
| Заміна уретрального катетера | 1 210 грн |
| Видалення уретрального катетера | 630 грн |
| Консультація лікаря-уролога | 1 300 грн |
| Масаж передміхурової залози (1 процедура) | 460 грн |
| Масаж передміхурової залози (10 процедур) | 4 550 грн |
| Розведення сінехій крайньої плоті | 1 220 грн |
| Видалення чужорідного тіла крайньої плоті | 5 310 грн |