Лікування телогенової алопеції в Києві

Кожен випадок алопеції унікальний і потребує глибокого аналізу причин. В центрі краси Ubeauty ви можете пройти повний комплекс обстежень в одному місці: від трихоскопії до лабораторних аналізів. А за потреби ви швидко отримаєте консультацію ендокринолога, гастроентеролога, дерматолога або іншого профільного спеціаліста, щоб не лише усунути неприємний симптом, а й покращити загальний стан здоров’я.

Телогенова алопеція (телогенне випадіння волосся) — це стан, при якому значна частина волосяних фолікулів передчасно переходить із фази активного росту (анагену) у фазу спокою (телоген). У результаті волосся починає випадати не одразу, а через 2–3 місяці після дії стресового фактора. Втрата волосся може мати гострий перебіг (до 6 місяців) або стати хронічним (тривати понад 6–8 місяців). Життєвий цикл волосся складається з трьох фаз:

• Анаген (активний ріст): триває 2–6 років, 85–90% волосся знаходиться саме в цій фазі.
• Катаген (перехідна фаза): період «підготовки» до відпочинку, який триває 2–3 тижні.
• Телоген (фаза спокою): волосся перестає рости та «відпочиває» приблизно 3 місяці. У цій фазі перебуває 10–15% волосся. Після завершення волосина природно випадає, а на її місці виростає нова.

Під впливом стресових подій порушується природний цикл фолікула: понад 30% волосся одночасно переходить у фазу спокою. Оскільки випадіння починається не одразу, а через 2–3 місяці після тригерної події, пацієнти часто не пов’язують проблему з реальною причиною. Типові ознаки телогенової алопеції:

• Дифузне випадіння: волосся рівномірно рідшає по всій голові, без лисих плям.
• Раптовий старт: різко збільшується кількість волосся у душі, на подушці та гребінці.
• Тимчасовість: випадіння триває від 3 до 6 місяців після усунення причини.
• Фолікули залишаються здоровими: якщо правильно визначити причину та підібрати лікування, цикл росту відновлюється, а волосся повертається до норми.

Телогенове випадіння волосся виникає як реакція організму на стресові фактори. Найпоширеніші з них:

1. Психологічний або фізичний стрес

Гострі переживання, хронічний стрес, зміни у житті, нервове виснаження: усе це підвищує рівень кортизолу, через що волосся швидше переходить у фазу спокою.

2. Операції та хронічні захворювання

Хірургічні втручання, важкі травми та тривалі запальні стани змушують організм «віддавати енергію» на відновлення, і ріст волосся сповільнюється.

3. Інфекційні захворювання

Особливо з високою температурою та інтоксикацією: грип, COVID-19, пневмонія, бронхіт та ін. Часто інтенсивне випадіння починається саме після одужання.

4. Дефіцит поживних речовин

Для нормального росту волосяні фолікули потребують: залізо, цинк, вітаміни B12, B9, D та білок. Їх нестача виникає через:

• обмежувальні дієти та голодування
• хвороби шлунково-кишкового тракту (що погіршують всмоктування)
• різку втрату ваги (особливо при анорексії та булімії).

5. Гормональні зміни:

• перименопауза та менопауза
• вагітність та період після пологів
• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
• порушення роботи щитоподібної залози (гіпо- або гіпертиреоз)

6. Аутоімунні та системні захворювання: червоний вовчак, ревматоїдний артрит, саркоїдоз — часто супроводжуються порушенням росту волосся.
7. Деякі медикаменти можуть спричинити телогенову алопецію як побічний ефект. Серед них: антибіотики, антидепресанти, антикоагулянти, бета-блокатори, ретиноїди, протиепілептичні препарати, препарати хімієтерапії.

Успішне лікування телогенової алопеції починається з точної діагностики. В Ubeauty застосовується комплексний підхід, що включає наступні дослідження: Трихоскопія: мікроскопічне дослідження волосся та шкіри голови, що проводиться за допомогою спеціального приладу — дермоскопа (або відеодерматоскопа). Метод дозволяє детально оцінити стан волосяних фолікулів, густину та діаметр волосяного покриву, ознак себореї чи запалення. Трихограма (pull-test): мікроскопічний аналіз структури та фази росту волосся, що дозволяє визначити відсоток волосся у фазі анагену (росту) та телогену (спокою). Для дослідження лікар бере невелику кількість волосся (зазвичай 50–100 волосин) з різних ділянок голови, щоб точно оцінити співвідношення між фазами та виявити причину випадіння волосся.

Перелік аналізів підбирається індивідуально — з урахуванням скарг, стадії алопеції та даних анамнезу. За потреби лікар може рекомендувати такі дослідження:

• Загальний аналіз крові (ЗАК) — для виключення анемії
• Феритин — оцінка запасів заліза
• Гормони щитоподібної залози (ТТГ, Т4, Т3)
• Вітамін D, B12, фолієва кислота
• Рівень цинку та селену
• Загальний білок, альбумін
• Статеві гормони (тестостерон, ДГЕА-С) — при підозрі на СПКЯ
• Антитіла до щитоподібної залози — виключення аутоімунного тиреоїдиту

Комп’ютерна оцінка густини волосся та швидкості росту для об’єктивного контролю динаміки лікування.

Втрата 50–100 волосин на день є нормальною частиною природного циклу заміни. Однак, якщо ви помічаєте значне проріджування волосся по всій голові (дифузно), а добова втрата становить 150–300 і більше волосин, це може свідчити про телогенову алопецію. На цей тип облисіння вказують такі ознаки:

• Волосся випадає з білою цибулинкою на кінці (телогенова фаза).
• Відсутність чітких вогнищ облисіння (на відміну від вогнищевої алопеції).
• Позитивний pull-test (легке витягування призводить до випадання понад шість волосин).
• Інтенсивне випадіння починається через 2–3 місяці після сильного стресового фактора (хвороба, пологи, нервове виснаження).

Лікування телогенової алопеції вимагає комплексного підходу: необхідно одночасно усунути причину випадіння і стимулювати фолікули до активного росту.

1. Усунення причини

• • Корекція дефіцитів: препарати заліза, вітамін D, B12, цинк, фолієва кислота
  • Лікування захворювань щитоподібної залози: гормоновмісна терапія при гіпотиреозі
  • Корекція дієти: достатньо білка (1,2–1,5 г на кг ваги), омега-3, антиоксиданти
  • Перегляд медикаментів, які могли спричинити випадіння (за узгодженням із лікарем).

2. Медикаментозна терапія

• Міноксидил 2–5% — стимулює перехід фолікулів із фази телогену в анаген та пролонгує фазу активного росту.
• Копірол — ефективний препарат для зовнішнього застосування, що покращує мікроциркуляцію та живлення фолікулів.
• Фінастерид в ін’єкціях — блокує дигідротестостерон (ДГТ), гормон, що може пошкоджувати фолікули.
• Вітамінно-мінеральні комплекси для волосся: біотин, цинк, амінокислоти, залізо (за потреби).
• Антиоксиданти: вітамін Е, коензим Q10 для покращення мікроциркуляції та зменшення оксидативного стресу.

3. PRP-терапія (плазмотерапія) Ін’єкції збагаченої тромбоцитами плазми активують «сплячі» фолікули, покращують кровообіг та прискорюють регенерацію. 4. Мезотерапія Мікроін’єкції коктейлів, що містять вітаміни, пептиди, амінокислоти та гіалуронову кислоту. Метод покращує живлення фолікулів і мікроциркуляцію. 5. Екзосоми Інноваційна клітинна терапія з використанням екзосом — мікровезикул, що містять фактори росту та сигнальні молекули. Вони потужно стимулюють регенерацію фолікулів та відновлення волосся на клітинному рівні. 6. Мікроголковий RF (радіочастотний ліфтинг) Процедура поєднує мікроголкове нанесення з радіочастотною енергією, що стимулює вироблення колагену, покращує кровопостачання шкіри голови та активує «сплячі» фолікули. Метод ефективний для зміцнення волосся та стимуляції їх росту.

Практика показує, що в окремих випадках — особливо за хронічного перебігу захворювання або пізнього звернення — пересадка волосся стає необхідним етапом лікування. Трансплантацію рекомендують, якщо:

• волосяні фолікули частково або повністю втратили активність унаслідок тривалого випадіння;
• консервативна терапія не дала очікуваного результату;
• пацієнт прагне відновити густину в зонах, де волосся вже не відновлюється самостійно;
• трапилося поєднання телогенової та андрогенної алопеції.

Сучасні методи трансплантації волосся дають змогу досягти природного вигляду з мінімальною травматизацією та коротким періодом відновлення.

Волосяні фолікули потребують часу, щоб повністю перейти з фази спокою (телогену) у фазу активного росту (анагену). Саме тому ефект від лікування телогенової алопеції з’являється поступово та відповідає природному циклу росту волосся. Орієнтовна динаміка результатів:

• 1–2 місяці — зменшення інтенсивності випадіння, перші ознаки, що лікування працює;
• 3–4 місяці — поява нового короткого волосся («підпушку»), особливо вздовж лінії росту та проділу;
• 6–9 місяців — візуальне збільшення густини та покращення якості волосся;
• 12–18 місяців — досягнення максимально можливого результату за умови усунення основної причини алопеції та своєчасно розпочатого лікування.

Важливо розуміти, що не в усіх випадках вдається повністю відновити початкову густоту волосся, особливо при пізньому зверненні або хронічному перебігу процесу. Втім, стабілізація випадіння, покращення густоти та збереження наявного волосся вже є вагомим та клінічно значущим результатом лікування телогенової алопеції.

Вартість лікування телогенової алопеції в клініці Ubeauty залежить від багатьох факторів: встановлених причин, стадії процесу, а також обраних методів та необхідної кількості процедур. Точну вартість та персональний план лікування ви можете дізнатися на консультації трихолога після проведення комплексної діагностики. Запис на консультацію за номером: +38 (063) 407 42 42.