Лікування андрогенетичної алопеції в Києві

Центр краси Ubeauty обирають ті, хто цінує системний підхід та прогнозований результат. Уже за один візит в Ubeauty можна пройти комплексну діагностику: консультацію лікаря, трихоскопію, фототрихограму та необхідні лабораторні аналізи — все в одному клінічному просторі. На основі отриманих даних лікар складає персоналізовану програму лікування — окремо для жінок і чоловіків, з урахуванням гормонального фону та індивідуальних особливостей організму. Ми працюємо виключно з доказовими методами: сертифікованими препаратами, PRP-терапією та сучасними мезококтейлями відповідно до міжнародних клінічних протоколів. Лікування проводять досвідчені трихологи та дерматологи, а за потреби до процесу залучаються ендокринологи, гінекологи та інші профільні спеціалісти.

Андрогенна (андрогенетична) алопеція — це генетично зумовлене прогресувальне випадання волосся, яке виникає через підвищену чутливість волосяних фолікулів до дигідротестостерону (ДГТ) — активної форми гормону тестостерону. Під впливом ДГТ волосяні фолікули поступово мініатюризуються: волосся стає тоншим, коротшим і світлішим, втрачає щільність, а з часом фолікул повністю припиняє виробляти нове волосся.

Процес розвивається повільно, протягом років, але без лікування призводить до помітного порідіння або облисіння в характерних зонах. Андрогенна алопеція у чоловіків зазвичай проявляється залисинами у лобно-скроневій зоні та на тім’ї, формуючи М- або О-подібний тип випадіння.

Андрогенна алопеція у жінок частіше має вигляд дифузного витончення волосся з розширенням центрального проділу, при цьому лобна лінія росту та потилична зона, як правило, зберігаються. Чому виникає андрогенетична алопеція? Андрогенне випадання волосся має мультифакторну природу та розвивається під впливом кількох взаємопов’язаних чинників:

• Генетична схильність: успадковується підвищена чутливість фолікулів до ДГТ.
• Гормональні порушення: особливо актуально для жінок (СПКЯ, менопауза, гіперандрогенія, порушення функції щитоподібної залози).
• Вікові зміни: підвищується активність ферменту 5-альфа-редуктази, який перетворює тестостерон на ДГТ; поступово слабшають захисні механізми волосяних фолікулів.
• Додаткові чинники: хронічний стрес, дефіцит заліза, вітаміну D, цинку, неправильне харчування можуть посилювати перебіг захворювання.

Так, андрогенетична (андрогенна) алопеція у жінок трапляється досить часто. За даними досліджень, до 40% жінок стикаються з ознаками андрогенного випадання волосся після менопаузи. На відміну від чоловіків, у жінок рідко виникає повне облисіння. Найчастіше спостерігається поступове розрідження волосся в центральній тім’яній зоні, розширення проділу та зменшення густоти хвоста.

Такі зміни часто пов’язані з гормональними коливаннями, менопаузою або синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ). Клінічна картина та гормональні механізми андрогенетичної алопеції у жінок суттєво відрізняються від чоловічої. Перед призначенням лікування трихологи Ubeautу обов’язково виключають інші фактори, що спричиняють випадіння: залізодефіцитна анемія, дисфункція щитоподібної залози, наслідки сильного стресу чи обмежувальних дієт.

Поєднання сучасних інструментальних методів та лабораторних досліджень дає можливість відрізнити андрогенну алопецію від інших форм випадіння волосся та підібрати персоналізовану тактику лікування з прогнозованим результатом.

Для точного визначення типу випадіння, його стадії та додаткових тригерів лікарі Ubeauty використовують комплексний підхід. Він поєднує кілька комплементарних методів дослідження, які доповнюють та уточнюють результати один одного.

Під час первинної консультації лікар-трихолог детально аналізує характер і локалізацію випадіння волосся. Для об’єктивного визначення стадії захворювання у світовій практиці використовують стандартизовані міжнародні класифікації:

• Шкала Норвуда-Гамільтона — для діагностики андрогенетичної алопеції у чоловіків.
• Шкала Людвіга — для оцінки ступеня випадіння волосся у жінок.

Використання цих шкал дозволяє лікарю не лише зафіксувати поточний стан, а й відстежувати динаміку змін у процесі терапії.

Трихоскопія — це неінвазивне дослідження шкіри голови та волосся під багаторазовим збільшенням за допомогою дерматоскопа або цифрового трихоскопа. Під час обстеження лікар оцінює:

• щільність волосся та рівномірність росту;
• діаметр волосяних стрижнів;
• наявність мініатюризованих волосків;
• характерні ознаки андрогенної алопеції (жовті крапки, волоски різного діаметра);
• стан шкіри голови та ознаки запалення.

Метод дозволяє виявити патологічні зміни ще до появи помітного порідіння.

Фототрихограма — це комп’ютерний аналіз фаз росту волосся. Дослідження показує співвідношення волосся у фазі активного росту (анагену) та випадіння (телогену). При андрогенній алопеції спостерігається зменшення частки анагенового волосся та поступове скорочення його життєвого циклу.

Аналізи крові допомагають виявити гормональні та метаболічні фактори, які можуть посилювати андрогенне випадання волосся. Зазвичай призначають:

• гормональний профіль: тестостерон, ДГТ, ДГЕА-S, пролактин;
• гормони щитоподібної залози (ТТГ, Т3, Т4);
• рівень заліза та феритину,
• рівень вітаміну D, В12, В9;
• загальний аналіз крові.

Біопсія шкіри голови Біопсія проводиться у випадках, коли клінічна картина не є типовою. Гістологічне дослідження дозволяє відрізнити андрогенну алопецію від телогенового випадіння, гніздової або рубцевих форм алопеції.

Лікування андрогенної алопеції — це комплексний та довготривалий процес. Основна мета терапії — зупинити прогресування випадіння, стимулювати ріст нового волосся, покращити його якість та зберегти активність волосяних фолікулів. Тактика лікування підбирається індивідуально, з урахуванням статі пацієнта, стадії захворювання та супутніх факторів і може включати наступні методи:

• Міноксидил (2% або 5%) застосовується місцево у вигляді розчину або піни. Він подовжує фазу росту волосся та покращує його густоту. Препарат ефективний як при андрогенній алопеції у чоловіків, так і при андрогенній алопеції у жінок.
• Фінастерид призначається лише чоловікам. Препарат блокує фермент 5-альфа-редуктазу, знижуючи рівень дигідротестостерону (DHT) — ключового чинника андрогенного випадіння волосся.
• Антиандрогенні препарати (спіронолактон або ципротерон) призначаються виключно жінкам. У такому разі лікування андрогенної алопеції у жінок проводиться під обов’язковим наглядом гінеколога або ендокринолога.

• PRP-терапія (плазмотерапія): ін’єкції плазми, збагаченої тромбоцитами, стимулюють регенерацію фолікулів, покращують кровопостачання шкіри голови та зменшують випадіння.
• Мезотерапія: введення коктейлів із вітамінів, амінокислот, пептидів і факторів росту для живлення та зміцнення волосяних фолікулів.

За результатами аналізів лікар може призначити корекцію дефіциту заліза, вітаміну D, цинку, біотину та інших мікроелементів, які безпосередньо впливають на стан волосся.

Пересадка волосся розглядається у випадках, коли волосяні фолікули в уражених зонах вже втратили активність і консервативне лікування не дає бажаного ефекту. Сучасні методи трансплантації (FUE, FUT) дозволяють пересадити фолікули з потиличної ділянки, які є стійкими до дії дигідротестостерону на зони облисіння, забезпечуючи природний і довготривалий результат. Водночас важливо розуміти, що трансплантація не зупиняє сам механізм андрогенної алопеції. Тому навіть після пересадки необхідна підтримувальна медикаментозна терапія для збереження наявного волосся.

Відновлення волосся — це поступовий процес, який залежить від природних циклів росту волосяних фолікулів. За умови регулярного лікування та дотримання рекомендацій трихолога можна очікувати такі етапи:

• 2–3 місяці — зменшення або зупинка активного випадіння волосся;
• 6–9 місяців — поява нового волосся, збільшення густоти, покращення структури та товщини;
• 12–18 місяців — формування максимального та стабільного результату.

Вартість лікування андрогенетичної алопеції в Києві залежить від стадії захворювання, обраних методів та тривалості курсу. В Ubeauty ціна розраховується індивідуально за результатами діагностики. На консультації ви отримаєте чіткий план терапії та прогнозований результат ще до початку перших процедур.