Лапароскопічна консервативна міомектомія — це операція з видалення міоми зі збереженням матки через проколи черевної стінки невеликого розміру. Така операція краща для жінок, які планують вагітність, і для жінок, бажаючих зберегти менструальну функцію. Техніка лапароскопічної міомектомії в значній мірі залежить від розмірів, локалізації, наявності одиничних або множинних вузлів в матці. Лапароскопічна операція з видалення міоми матки відрізняється від традиційної хірургії в декількох ключових напрямках
Під час лапароскопічної операції хірург не дивиться в черевну порожнину безпосередньо через великий розріз поперек живота, а виконує операцію, дивлячись на великий відеомонітор.
Щоб бути успішною сама операція і, особливо, ушивання матки, яка необхідна під час лапароскопічної міомектомії, вимагають велику зорово-моторну координацію і спритність, а також знання анатомії області таза
Процедура безпечна і ефективна, коли виконується належним чином, добре підготовленим фахівцем. Процедура насправді складна, тому до підготовки і відповідного досвіду лікаря, що виконує її, пред’являються більше вимог, ніж при абдомінальній хірургії.
Консервативне видалення міоми проводять в чотири етапи:
- Відсікання і вилущування міоматозних вузлів.
- Відновлення дефектів міометрія – ушивання рани матки.
- Витяг міоматозних вузлів.
- Гемостаз і санація черевної порожнини.
Показання до консервативної міомектомії
- Розміри міоми матки 12 тижнів вагітності і більше у жінок репродуктивного віку.
- Наявність хоча б одного міоматозного вузла діаметром більше 3.5 см у жінок, які планують вагітність.
- Наявність міоми будь-яких розмірів при невиношуванні вагітності і безплідді, якщо виключені інші причини цієї проблеми.
- Міома, що викликає кровотечі, через деформацію порожнини і порушення скорочувальної здатності матки, що призводить до анемії у жінки репродуктивного віку.
- Швидке зростання міоми — більше 4 тижнів вагітності за рік.
- Синдром тазових болів, що виникає в результаті порушення кровообігу в міоматозних вузлах.
- Порушення функції суміжних органів (сечового міхура, кишечника) за рахунок їх механічного здавлювання пухлиною.
Протипоказання до лапароскопічного видалення міоми матки
- Декомпенсація захворювань серцево-судинної і дихальної системи, цукровий діабет, печінкова недостатність, захворювання крові і деякі інші захворювання. Для визначення протипоказань необхідна консультація терапевта або спеціаліста відповідного профілю.
- Злоякісні захворювання ендометрію і шийки матки. При підозрі на малигнізацію до операції необхідно оцінити стан органів за допомогою онкоцитології, але більш інформативна, звичайно, біопсія.
- Виражений спайковий процес після раніше перенесених операцій, а також ожиріння II-III ступеня є відносними протипоказаннями.
- Проведення консервативної міомектомії при множинної міоми матки вимагає зваженого підходу через високу частоту рецидивів (від 30% і вище), в той час, як при одиночних вузлах не більше 10-20%.
Протипоказання до виконання міомектомії лапароскопічним доступом в певній мірі відносні і залежать від профілактики кровотечі під час операції і володіння хірургом технікою ендоскопічного шва. Незважаючи на переваги лапароскопічного доступу, лікування «важких» міом, які мають такі характеристики: розміри більше 7-8 см, розташовані інтерстиціально з центріпетальним зростанням, перішийно, по задній стінці матки, інтралігаментарно і в області ребра матки, раніше мало обмеження.
Післяопераційний період
Після лапароскопічних операцій на шкірі живота залишаються 4 розрізи довжиною 5 -10 мм. Пацієнти з першого дня починають вставати з ліжка і приймати рідку їжу. З стаціонару виписуються на 4 – 6 день. Необхідно відзначити, що рубці, що залишаються на матці після проведення такого роду хірургічного втручання, вимагають підвищеної уваги при веденні вагітності та пологів у цих пацієнток.
Вартість послуг
| Біопсія гортані | 660 |
| Біопсія ендометрію (аспіраційної біопсії, вишкрібання, поліпектомії) | 660 |
| Біопсія піхви | 660 |
| Біопсія сечоводу (з одного боку) | 660 |
| Біопсія сечового міхура | 660 |
| Біопсія слизових оболонок ротової порожнини, порожнини та пазух носа | 660 |
| Біопсія шийки матки (не ексцизійні) | 660 |
| Біопсія уретри | 660 |
| Біопсія утворень повік, кон'юктиви, сльозових залоз | 660 |
| Видалення кіст бартолінової залози | 660 |
| Вишкрібання цервікального каналу | 660 |
| Апендектомії (дивертикулектомії) при запальних процесах | 780 |
| Біопсії наднирнику (з одного боку) | 780 |
| Біопсії нирки (новоутворень) (з одного боку) | 780 |
| Біопсії мигдалику (з одного боку) | 780 |
| Біопсії пухлинних утворень м’яких тканин | 780 |
| Біопсії слинної залози (з одного боку) | 780 |
| Біопсії утворень черевної порожнини і позаочеревинного простору | 780 |
| Видалення гемороїдальних вузлів і анальних тріщин | 780 |
| Видалення епулідів, одонтогенних кіст, травматичних фібром слизової оболонки | 780 |
| Видалення ліпоми | 780 |
| Видалення міжхребцевих дисків | 780 |
| Видалення оболонок яєчка і кіст придатків яєчка | 780 |
| Видалення жовчного міхура при запальних процесах | 780 |
| Видалення куприкових кіст, нориць | 780 |
| Видалення поліпів та кіст порожнини носа та пазух | 780 |
| Видалення судин | 780 |
| Герніопластики (видалення грижових мішків) | 780 |
| Інцизійної, панч та радіохвильової біопсії шкіри (до 3 утворень включно) (при доброякісних пухлинних та пухлиноподібних процесах) | 780 |
| Інші патоморфологічні дослідження II категорії складності | 780 |
| Септопластики | 780 |
| Трепан-біопсії грудної залози (з одного боку) | 780 |
| Ексцизійної біопсії пухлин шкіри з оцінкою країв резекції (за 1 локалізацію) | 780 |
| Біопсія сальника | 780 |
| Видалення паратубарної (гідатиди), параоваріальної кісти і кіст яєчника (з одного боку) | 780 |
| Біопсії головного та спинного мозку та їх оболонок | 900 |
| Біопсії бронхів, легень (за одну локалізацію) | 900 |
| Біопсії і клиноподібної резекції яєчнику (з одного боку) | 900 |
| Біопсії тонкої та/або товстої кишки (до 6 біоптатів включно) | 900 |
| Біопсії підшлункової залози | 900 |
| Біопсії плеври | 900 |
| Інцизійна біопсія інвазивних неоплазій шлунка (до 3 локалізацій біопсії включно) (старое название: Інцизійні біопсії інвазивних неоплазій та інших утворень ШКТ (до 3 локалізацій біопсії включно)) | 900 |
| Біопсії стравоходу (до 3 біоптатів включно) | 900 |
| Біопсії шлунка (до 5 біоптатів включно) | 900 |
| Видалення кісткових екзостозів, остеохондроматозних вільних тілець | 900 |
| Видалення придатків матки при непухлинній патології (з одного боку) | 900 |
| Видалення кіст шиї | 900 |
| Видалення мигдаликів | 900 |
| Видалення синовіальних оболонок (гангліон і бурс) та кіст сухожилля | 900 |
| Видалення сльозових залоз | 900 |
| Поліфокальної трепан-біопсії передміхурової залози | 900 |
| Ексцизії та конізації шийки матки | 900 |
| Інші патоморфологічні дослідження III категорії складності | 900 |
| Міомектомії (видалення міоматозних вузлів матки) | 900 |
| Резекції грудної залози при гінекомастії, маститах | 900 |
| Резекції кістки при артропатіях | 900 |
| Трепан-біопсії лімфовузлів (за 1 локалізацію) | 900 |
| Трепан-біопсії середостіння | 900 |
| Циркумцизіо (видалення крайньої плоті) | 900 |
| Інцизійна біопсія інвазивних неоплазій та інших утворень стравоходу (до 3 локалізацій біопсії включно) | 900 |
| Інцизійна біопсія інвазивних неоплазій та інших утворень кишки (до 3 локалізацій біопсії включно) | 900 |
| Видалення сальника | 900 |
| Видалення прищитоподібної залози | 900 |
| Ампутації кінцівок та їх частин при ангіопатіях | 1080 |
| Ампутації пальців та їх фаланг | 1080 |
| Біопсії нирки (при непухлинній патології) | 1080 |
| Біопсії печінки | 1080 |
| Біопсії пухлинних утворень кісток | 1080 |
| Біопсії шлунка з оцінкою за Сіднейською системою, системами OLGA та OLGIM | 1080 |
| Біопсії яєчка | 1080 |
| Дослідження плаценти | 1080 |
| Видалення апендиксу при пухлинних процесах | 1080 |
| Видалення жовчного міхура при пухлинних процесах | 1080 |
| Видалення матки без придатків | 1080 |
| Видалення одонтогенних пухлин, пухлин кісток черепа | 1080 |
| Видалення очного яблука | 1080 |
| Видалення придатків матки при пухлинах яєчника (з одного боку) | 1080 |
| Видалення пухлин головного та спинного мозку та їх оболонок | 1080 |
| Видалення пухлин м’яких тканин, окрім ліпом | 1080 |
| Видалення пухлин ротової та носової порожнини | 1080 |
| Видалення пухлин середостіння | 1080 |
| Видалення слинної залози (з одного боку) | 1080 |
| Видалення яєчка та придатків (з одного боку) | 1080 |
| Дослідження плідних оболонок (при одноплідній вагітності, з 12 тижнів) | 1080 |
| Ексцизійної біопсії лімфатичних вузлів (1 локалізація) | 1080 |
| Інші патоморфологічні дослідження IV категорії складності | 1080 |
| Ламінектомії | 1080 |
| Лобектомії щитоподібної залози | 1080 |
| Пенектомії | 1080 |
| Ексцизійні біопсії (поліпектомії) поліпів органів ШКТ (до 5 утворень включно) | 1080 |
| Резекції нирки | 1080 |
| Резекції сечового міхура | 1080 |
| Секторальної резекції, лампектомії грудної залози | 1080 |
| Спленектомії | 1080 |
| Трансуретральної резекції простати, сечового міхура | 1080 |
| Трахелектомії і видалення кукси шийки матки | 1080 |
| Трепан-біопсії кісткового мозку (вкл. необхідні гістохімічні забарвлення на вибір патолога) | 1080 |
| Біопсія стравоходу за протоколом Seattle при стравоході Барретта | 1080 |
| Видалення утворення очеревини | 1080 |
| Ексцизійна біопсія поліпів шлунку або поліпектомія (до 5 утворень включно) | 1080 |
| Ексцизійна біопсія поліпів кишки або поліпектомія (до 5 утворень включно) | 1080 |
| Резекція шлунку при ожирінні | 1080 |
| Резекція/атипова резекція легені | 1080 |
Відгуки про нас
Контакти
Подивитись на мапіНаші партнери
Дуже рекомендую в цій клініці лікаря акушера-геніколога Аношину Татьяну Миколаївну.Багато років я є пацієнткою цього лікаря і не разу не пошкодувала. Одна з найкращих лікарів гінекологів Києва, лікар від Бога.Дуже вдячна їй за високий рівень професіоналізму, людяність, порядність.
Іноді найкраща новина від лікаря — це коли він чесно каже: “оперувати нічого не потрібно”. Хочу подякувати команді Uclinic за дуже професійний підхід. Я прийшла з болем, пройшла кілька обстежень, почула різні думки… і, чесно кажучи, вже була призначена дата більше
Я щиро вважаю, що Юрій Дмитрович Підченко, пластичний хірург,найкращий хірург у своїй сфері 👌 Ми звернулася до нього з одним запитом, а в результаті отримала значно більше. Юрій Підченко, справжній професіонал із золотими руками, якому можна повністю довіритися. Його спокій більше
Хочу висловити велику вдячність лікарю Аношиній Тетяні Миколаївні. До зустрічі з нею я змінила велику кількість лікарів і пройшла курси лікувань які не просто не допомагали, а погіршували стан. Завдяки їй я позбулась проблем з кістами, ендометріозом і ряду інших більше
Безмежно вдячна за теплий професійний прийом, чудового жіночого лікаря Мартинюк Лариси Володимирівни!Користуюсь її консультаціями більше 15 років!Це лікар від Бога!
Хочу залишити щирий відгук і подяку нашому ЛОР-лікарю — Кузик Ірині Віталіївні 🙏 Сину видаляли аденоїди, і, чесно кажучи, я дуже хвилювалась перед операцією. Але з першої консультації Ірина Віталіївна справила неймовірно приємне враження — уважна, спокійна, все детально пояснила, більше
15 січня я була прооперована в Києві "Уклінік", твоя клініка, розташована по вул. Львівська 49. Операція була на хребті. Важка праця на заводі Краз, залишила свій слід. Дякуючи чудовому хірургу Олександру Васильовичу Швець, та його команді, операція пройшла успішно. Велике більше
Щиро вдячні, Шевколенко Марині Володимирівні, за проведення операції по виправленню косоокості моєї донечки. Операція пройшла успішно!!! Результат на обличчя. Лікар професіонал з Великої букви. Однозначно рекомендую!!!
Хочу виразити велику подяку за увагу та турботу лікарю Лілії Марчук за те що вчасно замітила на ЕХО КГ, що я переніс інфаркт та проблеми з сосудами.Завдяки професіоналізму лікаря вдалося вчасно вирішити проблему.Після операції з сосудами проявляла турботу та запитувала,як більше
Нарешті знайшла свого лікаря! Щиро вдячна Белясник Тетяні Григорівні за професіоналізм і турботу! Я ще не зустрічала такого неймовірного ставлення до пацієнта. Тетяна Григорівна робить все максимально обережно, безболісно, легко, іноді навіть забуваєш ,що ти в кріслі у лікаря)) Закохала більше
Дякую за чудових лікарів,які повертають тебе до життя! Персональна подяка-стоматологам! Дякую за чудові руки медсестер,за їх професіоналізм,коли здаєш аналіз крові і отримуєш задоволення!
Відвідування клініки приносить тільки задоволення (якщо не рахувати діагнози, які мені ставлять). Тут я завжди впевнена в якості наданих послуг. Завжди приємне спілкуання, відчуття спокою і що тут мені нададуть кваліфіковано допомогу. Вже рекомендувала друзям і буду продовжувати це робити.
Добрий день,чудова клініка Хочу поділитись своїм досвідом як пацієнт. 9 квітня в вашій клініці була проведена операція мамопластика, блефаропластика у лікаря Побережноі Тетяни Михайлівни- професіонал своєї справи, довірилась на 100%. Велика вдячність її команді- всі дівчата профі і кожен на більше
Найкращий лікар акушер-гінеколог - Алла Едуардівна Лазаревич. Завдякий їй моя вагітність протікала чудово. 24/7 була на звʼязку, завжди була рада допомогти та переживала за нас навіть на відстані. Моя щира рекомендація
Дякую Вам, що тепло прийняли, обходились та піклувались!) Особливо Дякую Ігорю Петровичу, Олександру Васильовичу та Анастезіологу(нажаль не запамʼятав її імені, тільки приємну усмішку). Дякую всьому супроводжуючому персоналу!!! Сподіваюсь, що скоро стану міцно на ноги та знову буду нищити ворога
Хочу висловити подяку лікарю нейрохірургу Швецю Олександру Васильовичу. Через складну хворобу не перший раз оперувалася в нього. Професіонал своєї справи, приємна людина, завжди відповість на телефонний дзвінок та у месенджерах. Дуже уважний до проблем пацієнта. Бажаю Вам, Олександре Васильовичу, успіхів більше
Нещодавно пройшла кількарівневе обстеження СКТ. Хочу висловити щиру вдячність Лікарю та його колегам за високий професіоналізм, за чуйність і підтримку. Буду радити Uclinic друзям і колегам.
В UCLINIC сьогодні лікували зуби сину, під наркозом, все чудово, все сподобалось, зубки чудові у дитини тепер. Всі дуже привітні, чудовий персонал
В Університетську Клініку я надійшов з діагнозом форамінальний стеноз L5-S1 з гострим люмбоішиалгічним синдромом, де мені було проведено операцію нейрохірургами Швецем Олександром та Глухеньким Марком. Я довго наважувався на поведення операйіі, але після того як біль стала нестерпною а прогулянки більше
Приватна клініка Uclinic стала тим місцем, де я отримала висококласний сервіс. Лікарі досвідчені, чемні, делікатні. Справжній європейський рівень, а мені є, з чим порівнювати. Тепер вся наша сім’я буде обслуговуватися тут і лише тут.
Uclinic – чудова приватна клініка!!! Звернулася за консультацією і була вражена відношенням. Дуже турботливе ставлення до кожного пацієнта, навіть якщо ти лише підійшов до стійки адміністратора. Рекомендую! Буду лікуватися лише тут.
Щиро вдячна Uclinic за турботливе ставлення, кваліфікованих уважних лікарів і швидку професійну допомогу. Також дуже сподобалась атмосфера. Лікуватися тут одне задоволення. Вже порекомендувала клініку подрузі.