Артроскопія плечового суглоба

Що таке артроскопія?

Артроскопія плечового суглоба – це малоінвазивне ендоскопічне втручання, що дозволяє лікарю оглянути внутрішній вміст суглоба і прилеглі структури. Втручання виконують за допомогою артроскопа – тонкої оптичної трубки з камерою і джерелом світла. Камера виводить на екран збільшене зображення, завдяки якому хірург точно оцінює стан тканин і проводить необхідні маніпуляції: видалення пошкоджених ділянок, фіксацію сухожиль, санацію тощо.

Переваги артроскопії в Uclinic

• Сучасне діагностичне та операційне обладнання
• Досвідчені хірурги-ортопеди, які володіють усіма сучасними методами втручання
• Мінімальний обсяг операції
• Швидке відновлення і раннє повернення до звичної активності
• Індивідуальний підхід і комфортні умови перебування

Показання до артроскопії плечового суглоба

• Пошкодження обертальної манжети плеча
• Хронічний вивих плечового суглоба
• Синдром зіткнення (імпіджмент-синдром)
• Розрив суглобової губи (SLAP-ушкодження)
• Хондромаляція та артроз плечового суглоба
• Запалення або потовщення синовіальної оболонки
• Діагностично неясні болі в плечі

Якщо традиційні методи лікування (масаж, фізіотерапія, медикаменти) не дають поліпшення, артроскопія дозволяє точно встановити причину болю і, в більшості випадків, усунути її.

Протипоказання до артроскопії

Як і будь-яка операція, артроскопія має обмеження:

• Гострі інфекційні процеси
• Порушення згортання крові
• Виражений артроз з деформацією суглоба
• Алергічні реакції на анестезію

Для виявлення протипоказань та оцінки персональних ризиків перед операцією ви можете пройти комплексне діагностичне обстеження на базі Uclinic. Пацієнтам доступні МРТ і КТ плечового суглоба, всі види лабораторних обстежень і консультації суміжних фахівців. Уточнити деталі та записатися на чек-ап перед операцією можна за номером +38 063 407 42 42.

Види операцій на плечовому суглобі

Артроскопічна стабілізація при SLAP-синдромі

Цей тип втручання застосовується при пошкодженні верхньої губи суглобової западини, що часто зустрічається у спортсменів і фізично активних людей. Операція дозволяє відновити стабільність суглоба й усунути хронічний біль при русі руки.

Санаційна артроскопія

Процедура спрямована на очищення порожнини суглоба від запаленої тканини, зруйнованого хряща або синовіальної рідини. Це втручання ефективне при хронічних запаленнях і дозволяє зупинити прогресування дегенеративних процесів.

Видалення внутрішньосуглобових сторонніх тіл

Іноді в суглобовій порожнині утворюються хрящові або кісткові фрагменти, що заважають руху. Їх видалення артроскопічним способом усуває дискомфорт і запобігає подальшому пошкодженню суглоба.

Операція Латарже плечового суглоба з артроскопічним контролем

Ця процедура виконується при складних і повторних вивихах. Суть операції — зміцнення передньої стінки суглоба внаслідок переміщення кісткового фрагмента. Артроскопія забезпечує високу точність втручання і знижує ризик ускладнень.

Субакроміальна декомпресія

Операція проводиться при імпіджмент-синдромі — стані, при якому сухожилля ротаторної манжети затиснуті під акроміоном. Декомпресія усуває больовий синдром і відновлює амплітуду рухів в плечі.

Реконструкція ротаторної манжети

Пошкодження манжети плеча призводять до значної втрати функцій руки. Хірургічне відновлення сухожиль дозволяє повернути силу і рухливість суглоба, особливо якщо лікування розпочато своєчасно.

Відновлення зв’язкового апарату при рецидивуючих вивихах плеча

У пацієнтів зі звичним вивихом плеча важливо не тільки репозиціонувати суглоб, але і усунути причину нестабільності. Операція спрямована на зміцнення капсули і зв’язок, забезпечуючи стабільність плеча в майбутньому.

Відновлення пошкоджених зв’язок

При травмах плеча нерідко страждають суглобові зв’язки. Лікар зміцнює або заново формує зв’язковий апарат, що запобігає нестабільності і ризику повторних травм.

Видалення хрящових нашарувань або кісткових екзостозів

Надлишкові розростання хряща або кістки можуть викликати біль і обмежувати рухи. Їх видалення артроскопічно — малотравматичний спосіб усунути проблему і поліпшити рухливість.

Як проходить процедура?

Артроскопія плечового суглоба проводиться під загальною або провідниковою анестезією. Пацієнта розміщують на операційному столі в положенні «на боці» або «в кріслі». Після антисептичної обробки хірург робить 2-3 невеликих розрізи (до 1 см), через які вводять артроскоп і інструменти. Операція триває в середньому від 40 до 90 хвилин.

Лікар оглядає внутрішні структури суглоба, визначає ступінь пошкоджень і проводить необхідні маніпуляції: зшиває сухожилля, видаляє нарости, висікає запалені тканини. Після завершення маніпуляцій – розрізи зшивають, накладають стерильну пов’язку, і пацієнта переводять в палату.

Скільки займає відновлення після артроскопії?

Перші дні після процедури можуть супроводжуватися набряком і помірним болем в зоні втручання, який усувається анальгетиками. В середньому відновлення займає від 2 до 6 тижнів. У цей період важливо дотримуватися рекомендацій лікаря:

• Носити ортез або фіксуючу пов’язку
• Уникати активних рухів оперованою кінцівкою
• Проходити курс реабілітації (фізіотерапія, ЛФК)
• Пройти контрольні КТ або МРТ плеча

Чого не можна робити після артроскопії?

Протягом 2-4 тижнів після операції слід:

• Уникати навантажень на опероване плече (в тому числі підняття руки вгору)
• Не підіймати важкі предмети
• Не керувати автомобілем, якщо рука зафіксована
• Виключити різкі рухи та переохолодження
• Також не рекомендується займатися спортом або відвідувати басейн до повного відновлення.

Коли можна займатися спортом після артроскопії плеча?

Термін повернення до фізичної активності залежить від виду втручання і ступеня пошкодження.

Легкі фізичні навантаження (ходьба, вправи без залучення плеча) дозволяються вже через 1-2 тижні після операції.

Вправи на відновлення рухливості та сили під контролем реабілітолога зазвичай починаються через 3-4 тижні.

Повноцінні спортивні тренування, особливо з навантаженням на плечовий суглоб (теніс, плавання, важка атлетика тощо), можливі не раніше 3-6 місяців, залежно від відновної динаміки і рекомендацій лікаря.

Важливо: поспішати з поверненням до спорту не можна – це може призвести до повторної травми. Рішення про відновлення занять завжди приймає лікар або фізіотерапевт після оцінки стану суглоба.

Коли можна носити сумки на оперованій руці?

Носити сумки, пакети або будь-які тяжкості на руку після артроскопії можна тільки після повного відновлення сили і стабілізації суглоба. Зазвичай:

У перші 4-6 тижнів навантаження на плече суворо обмежують: заборонено носити навіть легкі сумки.

Після цього періоду, при позитивній динаміці відновлення, можна поступово починати підіймати легкі предмети (не більше 1-2 кг), але тільки після дозволу лікаря.

Повне навантаження і перенесення важких предметів можливі через 3-6 місяців, залежно від обсягу втручання і ступеня відновлення тканин.

Перед поверненням до повсякденних навантажень важливо пройти контрольний огляд або фізіотерапевтичну оцінку – це допоможе уникнути перевантаження і рецидиву травми.

Скільки коштує артроскопія плечового суглоба?

Вартість залежить від обсягу втручання, типу анестезії та додаткових послуг.

Якщо ви шукаєте, де проводиться якісна і доступна артроскопія плечового суглоба (ціна в Україні) – зверніться в Uclinic. Також ви можете уточнити ціни на операцію плечового суглоба в Україні, зателефонувавши за номером +38 063 407 42 42 або відвідавши клініку за адресою: Київ, вул. Львівська, 49, м. Святошино.