Тромбэмболэктомия
Тромбэмболэктомия
Тромбэмболэктомия — это вторая по частоте выполнения малоинвазивная операция на артериях и венах. Ее суть заключается в восстановлении нормального кровотока в отдельном магистральном сосуде за счет удаления тромба или эмбола. Современные подходы к выполнению операции, высокотехнологичное техническое сопровождение и опыт сосудистых хирургов Uclinic позволяют минимизировать риски от операции и сократить сроки восстановления после нее.
Наши врачи
Преимущества тромбэмболэктомии в Uclinic
- Современная клиника на Житомирской
- Операции на сосудах и сердце любой сложности
- Врачи с огромным клиническим опытом
- Быстрое восстановление после операции
- Собственный диагностический центр с автономным энергоснабжением
Какие бывают виды тромбэмболэктомии?
- Хирургическая тромбэмболэктомия: традиционный метод, при котором врач надсекает участок сосуда и извлекает инородное тело (тромб или эмбол) из его просвета.
- Эндоваскулярная тромбэмболэктомия: проводится под контролем КТ-ангиографии и без разрезов. Через небольшие проколы в проекции магистральных сосудов (например, бедренной артерии) сосудистый хирург подводит катетер к месту локализации тромба. Затем, с помощью специального наконечника эмбол или тромб разрушают, а его фрагменты выводят из сосуда.
- Тромбоаспирация: также выполняется под контролем КТ-ангиографии и через эндоваскулярный доступ. К инородному телу в сосуде подводят аспиратор и буквально «высасывают» его из сосуда. Метод применяется для тромбов и эмболов небольших размеров.
Показания к тромбэмболэктомии
Тромбэмболэктомия является операцией выбора при закрытии просвета сосудов тромбом или эмболом. Такое вмешательство особенно необходимо при состояниях, представляющих серьезную опасность для жизни, например, при коронарном тромбозе или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Процедура также показана в случаях тромбоза глубоких вен, если другие методы лечения оказались неэффективными. Кроме того, тромбэмболэктомию применяют для восстановления кровотока в конечностях, когда есть высокий риск ишемии и некроза тканей, а также при угрозе ампутации из-за закрытия просвета артерий конечностей.
Противопоказания к процедуре
Противопоказания и персональные риски врач определяет индивидуально для каждого пациента с учетом его клинической истории. Но общими противопоказаниями к процедуре являются:
- Острые инфекционные заболевания, так как воспалительные процессы повышают риски осложнений;
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (повышает риски обильного кровотечения во время процедуры);
- Онкологические заболевания в терминальной фазе;
- Общее тяжелое состояние пациента, при котором хирургическое вмешательство может усугубить состояние; Нарушения свертываемости крови.
Этапы процедуры
- Диагностика перед процедурой. Включает обследования (анализы крови, УЗИ, КТ-ангиография) для выявления точной локализации тромба и оценки состояния сосудов.
- Анестезия. Обычно применяют местную анестезию, однако в ряде случаев может использоваться общий наркоз.
- Доступ к сосуду. При эндоваскулярной технике в области бедра или предплечья врач делает небольшой прокол, через который вводит катетер. При классическом доступе кожу над местом доступа дезинфицируют и врач делает надрез скальпелем.
- Удаление тромба. Специальное оборудование захватывает тромб и выводит его через катетер, либо тромб дробится и затем удаляется.
- Контроль восстановления кровотока. После удаления тромба хирург оценивает целостность сосуда и характер кровотока в нем.
- Завершение процедуры. Пункционное отверстие или разрез закрывают давящей повязкой и пациента переводят в послеоперационную палату.
Как проходит восстановление после тромбэмболэктомии?
Восстановление после тромбэмболэктомии обычно занимает несколько дней. Первые сутки пациент находится под наблюдением врачей. Ему рекомендуется соблюдать постельный режим и ограничить физические нагрузки на 1–2 недели. Пациентам может быть назначен курс антикоагулянтов для профилактики повторного тромбообразования. Также необходимы регулярные осмотры у сосудистого хирурга для контроля состояния сосудов.
Вопрос-ответ
Після процедури пацієнтам не рекомендується: займатися інтенсивними фізичними навантаженнями; приймати гарячі ванни і відвідувати сауни протягом 1–2 тижнів; довго стояти або сидіти, щоб не викликати застій крові у венах; ігнорувати призначені препарати, особливо антикоагулянти, які знижують ризик повторного тромбозу.
Як і будь-яке медичне втручання, тромбоемболектомія несе певні ризики ускладнень. Серед можливих наслідків: Кровотечі, особливо у пацієнтів з порушеннями згортання крові; Рецидив тромбозу, якщо пацієнт не дотримується рекомендацій; Алергічна реакція на контрастну речовину при ендоваскулярній техніці процедури.
Тромб — це згусток крові, що утворився всередині судини або серця, який прикріплюється до стінки судини і блокує кровотік частково або повністю. Тромби зазвичай утворюються через уповільнений кровотік, пошкодження судин або посилене згортання крові, що може відбуватися, наприклад, при варикозі, серцевій недостатності або після операцій. Ембол — це будь-яка частинка, що потрапила в кровотік, яка подорожує по судинах і може перекрити їх просвіт в іншому місці. Емболом може бути як фрагмент тромбу, що відірвався від стінки судини (тромбоембол), так і повітряна бульбашка, фрагмент атеросклеротичної бляшки, амніотична рідина або бактеріальна маса. Головна відмінність полягає в тому, що тромб утворюється в одному місці і залишається прикріпленим до судини, тоді як ембол переміщається з кровотоком, поки не досягне вузької судини, де застрягає.
Стоимость услуг
| Склеротерапія | 10 120 грн |
|---|---|
| Консультація лікаря-флеболога (судинного хірурга-флеболога, хірурга) | 1 520 грн |
| Консультація лікаря-флеболога (судинного хірурга-флеболога, хірурга) з дуплексним сканування вен | 2 780 грн |
| Ендовенозне електрозварювання (ЕВЕЗ) | 42 500 грн |
| Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК) | 45 540 грн |
| Мініфлебектомія (МФЕ) | 27 320 грн |
| Флебосклерооблітерація (ФСО) (1 зона) | 2 280 грн |
| Мінісклеротерапія (МСТ) (одна зона) | 1 520 грн |
| Лазерна терапія судинних "зірочок" (ЛТСЗ) | 1 220 грн |
| Видалення гіперпігментації (1 сеанс) | 760 грн |
| Післяопераційний огляд | 760 грн |
| Ультразвукова діагностика судин (Ковальчук) | 1 520 грн |
Отзывы о нас
Контакты
+38 063 407 42 42пн-пт 8:00–20:00; сб 8:00–18:00
Запись на приём
Наши партнёры
Записаться