Стентирование сонных артерий

Сужение просвета сонных артерий (СА) может быть вызвано индивидуальными анатомическими особенностями или отложением на стенках сосудов холестериновых бляшек. Из-за уменьшения диаметра просвета артерии приток крови к органам нарушается, что приводит к ишемии. В случае атеросклероза сонных артерий — в зону поражения попадает головной мозг.

У пациентов с выраженным стенозом СА помимо мигреней и нарушений памяти значительно повышается риск ишемического инсульта. И чтобы восстановить кровоток в суженном участке — внутрь пораженной артерии вводят и расправляют металлическую каркасную сетку. Стент расширяет просвет сосуда и предотвращает его повторное сужение.

Стентирование является современной и безопасной альтернативой «большому вмешательству» (эндартерэктомии), из-за минимальной травматичности, быстрого восстановления и низких рисков осложнений. Команда Uclinic выполняет все виды эндоваскулярных операций. Запишитесь на консультацию по номеру +38 063 407 42 42 и узнайте больше.

• Контроль каждого этапа процедуры с помощью современного ангиографа Siemens Qzen ceiling
• Опытные сосудистые хирурги, владеющие современными техниками выполнения вмешательства
• Быстрое восстановление после процедуры в комфортном стационаре
• Собственный диагностический центр, в котором можно пройти первичные и контрольные обследования без очереди
• Комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы, аккумулированный на базе одной клиники

Стентирование показано пациентам, у которых по результатам КТ-ангиографии или УЗИ сосудов выявлен значительный (более 70%) стеноз сонных артерий. Также, если в анамнезе уже есть перенесенный инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА) или другие неврологические симптомы, указывающие на прогрессирующую ишемию головного мозга — стентирование также является «операцией выбора».

Как и любая процедура, стентирование имеет ряд противопоказаний:

• Аллергия на материалы стента или контрастное вещество;
• Тяжелая сердечная недостаточность;
• Любое инфекционное заболевание в острой фазе;
• Сильная извитость сонных артерий или другие анатомические особенности, которые препятствуют введению катетера;
• Полное закрытие просвета артерии (окклюзия), что исключает возможность установки стента.

Уточнить наличие показаний и противопоказаний к процедуре можно на консультации у специалиста и по результатам диагностики. Запись на обследование в Uclinic на Святошино — по номеру +38 063 407 42 42.

1. Подготовка и введение в наркоз Это вмешательство могут выполнять как под общей, так и под местной анестезией. После введения анестетика делает небольшой прокол в области бедренной артерии, через который вводят катетер со стентом.
2. Подведение катетера к пораженному участку Катетер проводят под контролем ангиографа к суженному участку сонной артерии. Врач отслеживает продвижение стента в реальном времени, что исключает потерю стента или перфорацию стенки сосуда.
3. Установка стента Когда катетер достигает пораженного участка, через него проводится баллон, который при наполнении расширяет стенки артерии. Затем, в «раскрытый» участок, вводят стент — металлическую каркасную сетку, которая удерживает артерию в расширенном состоянии.
4. Завершение процедуры После установки стента катетер удаляют из сосудистого русла, а на место прокола накладывают давящую повязку. Пациент остается под наблюдением несколько часов.
5. Восстановление после процедуры

Пациенту рекомендуется оставаться в стационаре от 12 до 24 часов для наблюдения, но уже через несколько дней можно возвращаться к привычному образу жизни. Также необходимо соблюдать рекомендации врача:

• Носить компрессионные повязки в течение нескольких дней на месте прокола.
• Принимать назначенные врачом антикоагулянты и антиагреганты для предотвращения тромбообразования.
• Избегать физической активности, посещения саун и подъемов тяжестей в течение первых 1–2 недель.

Доверьте свое здоровье команде Uclinic! Запишитесь на консультацию к сосудистому хирургу или сосудистый чек-ап по номеру +38 063 407 42 42.

• Активно заниматься спортом в течение как минимум 1–2 недель.
• Поднимать тяжести (свыше 5 кг) и не делать резких движений.
• Принимать горячие ванны и не посещать сауны в течение первой недели.
• Игнорировать скачки артериального давления

Несмотря на высокую эффективность, у стентирования есть определенные риски:

• Рецидив стеноза (повторное сужение артерии) через несколько лет после процедуры.
• Образование тромбов в области стента. Этот риск значительно снижается при приеме антикоагулянтов, назначенных врачом.
• Инсульт. Хотя стентирование направлено на предотвращение инсульта, в редких случаях возможно его развитие в ходе или после процедуры из-за отрыва тромбов или фрагментов бляшек.
• Аллергические реакции на контрастные вещества или материалы стента.