Шунтирование сосудов нижних конечностей

Что такое шунтирование?

Суть операции заключается в создании обходного пути для крови, минуя суженные или заблокированные участки артерий и вен. Для этого используют шунт (замещающую «трубу») из биоинтактного синтетического материала или фрагмента собственного сосуда пациента (аутотрансплантант).

В зависимости от того, на каком участке устанавливается шунт, различают следующие виды шунтирования:

• Подколенно-стопное;
• Подвздошно-бедренное;
• Аорто-бедренное (шунтирование от аорты к бедренной артерии);
• Бедренно-подколенное;
• Подмышечно-бедренное.

Опытные эндоваскулярные хирурги Uclinic выполняют шунтирование любого типа и сложности возвращая пациенту полноценное качество жизни.

При каких заболеваниях показано шунтирование сосудов ног?

Шунтирование сосудов нижних конечностей проводят тогда, когда в ногах сильно нарушено кровообращение, а малоинвазивные методы, такие как стентирование, не дают нужного эффекта. В каждом случае врачи индивидуально оценивают состояние пациента и выбирают наиболее подходящий метод лечения.

Чаще всего, операция может понадобиться при следующих заболеваниях:

• Хронический облитерирующий эндартериит;
• Атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• Варикозная болезнь (тяжелое течение);
• Аневризма артерии;
• Тромбофлебит и эпизоды тромбоза.

Иногда шунтирование может комбинироваться с другими методами, например, с эндоваскулярными процедурами или открытыми операциями на сосудах, чтобы максимально восстановить качество кровоснабжения в разных группах сосудов.

Симптомы, при которых нужна операция по шунтированию

• Постоянная боль в ногах, усиливающаяся при ходьбе.
• Значительное снижение выносливости.
• Появление трофических язв на коже голеней.
• Холодные, бледные или синюшные ноги.
• Отсутствие пульса на артериях ног.
• Симптомы гангрены (потемнение и некроз тканей).

Помните, что игнорирование симптомов не только снижает качество жизни пациента, но и значительно повышает риск развития жизнеугрожающих осложнений – сепсиса, тромбоэмболии, токсического шока и пр.

Диагностика перед операцией

Перед операцией необходимо провести ряд инструментальных и лабораторных обследований, чтобы оценить степень поражения сосудов и общее состояние пациента.

Инструментальная диагностика

КТ-Ангиография – исследование проходимости сосудов с введением контрастного вещества.

Допплерография – УЗИ сосудов для оценки скорости и типа кровотока.

ЭКГ или УЗИ сердца – для оценки состояния сердца и оценки индивидуальных рисков.

Лабораторные исследования

Общие анализы крови и мочи
Коагулограмма (оценка рисков тромбоза)
Липидограмма
Анализы на антитела к инфекциям (ВИЧ, гепатиты и пр.)

Все эти исследования можно пройти в кратчайшие сроки на базе Uclinic (м. Житомирская, ул. Львовская, 49). Запись на диагностику по номеру +38 063 407 42 42.

Как проходит операция

Вмешательство выполняют под общей или спинальной анестезией. Хирург делает разрез в зоне паха, бедра или голени, чтобы получить доступ к пораженным сосудам. Выделив проблемный сосуд, врач исключает его из кровотока, накладывая 2 зажима выше и ниже пораженного участка.

Затем специалист подшивает к проходимым участкам сосуда шунт (синтетический или аутотрансплантат) и проверяет его состоятельность с помощью интраоперационной КТ-ангиографии.

Последним этапом является ушивание операционной раны и наложение повязки.

Восстановление после шунтирования

Период восстановления зависит от общего состояния пациента и сложности операции, но в среднем занимает от 6 до 12 недель. Вставать после операции врач разрешает уже на следующий день, но на протяжении последующих 5-7 дней пациент посещает перевязки, проходит базовую реабилитацию и контрольные исследования. Уже на этом этапе пациент может проконсультироваться с реабилитологом и получить индивидуальную программу тренировок для профилактики тромбозов и скорейшего восстановления физической формы.

Рекомендации при выписке включают:

• Каждые 3-6 месяцев — контрольные осмотры у сосудистого хирурга и допплерография сосудов нижних конечностей.
• Прием антикоагулянтов и других препаратов (для снижения давления, оптимизации уровня липидов и пр.).
• При необходимости, носить компрессионный трикотаж определенного класса.
• Избегать тяжелых физических нагрузок, не посещать бассейн, баню или сауну, а также воздерживаться от горячих ванн.
• Исключить употребление алкоголя.

Операция на сосудах ног: цена

Цены на операцию зависят от объема и типа шунтирования, поэтому стоимость операции можно узнать только после прохождения диагностики и консультации с сосудистым хирургом. Уточнить детали и записаться на прием можно по номеру +38 063 407 42 42.

Возможности Uclinic

• Собственный центр сосудистой хирургии
• Лучшие специалисты с большим клиническим опытом
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Мощная диагностическая база
• Быстрое восстановление и значительное улучшение общего качества жизни