Орхиэктомия
Орхиэктомия
Орхиэктомия — это операция по удалению одного или двух яичек. Удаление двух яичек приводит к полному бесплодию, одного — к снижению продукции тестостерона и незначительным колебаниям гормонального фона мужчины.
Орхиэктомия не приводит к импотенции (хотя в случае двусторонней орхиэктомии со временем могут возникнуть трудности с эрекцией из-за снижения продукции тестостерона). Операция орхиэктомии проста, но достаточно травматична. Она может проводиться под местным или общим наркозом.
В каких случаях проводится орхиэктомия?
Только в тех случаях, когда альтернатив такому лечению нет:
- некротический эпидидимит;
- рак яичка;
- тяжелые травмы яичка (отрыв семенного канатика, размозжение яичка);
- некоторые случаи рака предстательной железы;
- атрофия яичка в результате варикоцеле или неопущения яичка в мошонку;
- в некоторых случаях — туберкулез или иные тяжелые инфекции яичка.
Также орхиэктомия здоровых яичек проводится в рамках операций по смене пола при трансгендерности (MtF). Такие операции делаются только после консилиума врачей и тщательного взвешивания всех за и против.
Противопоказания к орхиэктомии:
- тяжелые заболевания лёгких с дыхательной недостаточностью 2–3 степени;
- инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
- тяжелые нарушения свертываемости крови;
- заболевания печени, почек;
- раковые опухоли с множественными метастазами.
Подготовка к операции
- За 2 недели до операции по назначению врача отменяются все препараты, в особенности противовоспалительные средства, антикоагулянты, препараты аспирина.
- Перед проведением операции пациент сдаёт стандартные предоперационные анализы, а также проходит кардиографию и флюорографию.
- Кроме стандартных процедур, перед орхиэктомией проводится УЗИ органов мошонки и анализ крови на тестостерон.
- При злокачественных опухолях перед операцией обязательно заключение онколога, описание лечебных процедур и курсов химиотерапии, пройденных до операции (например, для стабилизации размеров опухоли).
- В некоторых случаях по желанию пациента возможно заморозить его сперму для последующего искусственного оплодотворения.
- Перед операцией за 6–8 часов следует отказаться от пищи, за 2–3 часа — от питья.
Стоимость услуг
| Провокація перед взяттям біоматеріалу | 950 грн |
|---|---|
| Зішкрібок із сечівника | 250 грн |
| Інстиляція сечівника | 380 грн |
| Бужування у випадку стриктури сечівника з місцевим знебеленням | 2 530 грн |
| Роз'єднання сінехій крайньої плоті | 1 220 грн |
| Місцеве регіональне знеболення | 380 грн |
| Перев'язка | 510 грн |
| Зняття швів | 630 грн |
| Катетеризація сечового міхура у чоловіків | 830 грн |
| Катетеризація сечового міхура у жінок | 760 грн |
| Заміна уретрального катетера | 1 210 грн |
| Видалення уретрального катетера | 630 грн |
| Консультація лікаря-уролога | 1 300 грн |
| Масаж передміхурової залози (1 процедура) | 460 грн |
| Масаж передміхурової залози (10 процедур) | 4 550 грн |
| Розведення сінехій крайньої плоті | 1 220 грн |
| Видалення чужорідного тіла крайньої плоті | 5 310 грн |