Лапароскопическая консервативная миомэктомия — это операция по удалению миомы с сохранением матки через проколы брюшной стенки небольшого размера. Такая операция предпочтительна для женщин, которые планируют беременность, и для женщин, желающих сохранить менструальную функцию. Техника лапароскопической миомэктомии в значительной мере зависит от размеров, локализации, наличия единичных или множественных узлов в матке. Лапароскопическая операция по удалению миомы матки отличается от традиционной хирургии в нескольких ключевых направлениях
Во время лапароскопической операции хирург не смотрит в брюшную полость непосредственно через большой разрез поперек живота, а выполняет операцию, глядя на большой видеомонитор.
Чтобы быть успешной сама операция и, особенно, ушивание матки, которая необходима во время лапароскопической миомэктомии, требуют большой зрительно-моторной координации и ловкости, а также знание анатомии области таза
Процедура безопасна и эффективна, когда выполняется надлежащим образом, хорошо подготовленным специалистом. Процедура на самом деле сложная, поэтому к подготовке и соответствующему опыту врача, выполняющему её, предъявляются больше требований, чем при абдоминальной хирургии.
Консервативное удаление миомы проводят в четыре этапа:
- Отсечение и вылущивание миоматозных узлов.
- Восстановление дефектов миометрия – ушивание раны матки.
- Извлечение миоматозных узлов.
- Гемостаз и санация брюшной полости.
Показания к консервативной миомэктомии
- Размеры миомы матки 12 недель беременности и более у женщин репродуктивного возраста.
- Наличие хотя бы одного миоматозного узла диаметром более 3.5 см у женщин, планирующих беременность.
- Наличие миомы любых размеров при невынашивании беременности и бесплодии, если исключены другие причины этой проблемы.
- Миома, вызывающая кровотечения, из-за деформации полости и нарушения сократительной способности матки, что приводит к анемии у женщины репродуктивного возраста.
- Быстрый рост миомы — более 4 недель беременности за год.
- Синдром тазовых болей, возникающий в результате нарушения кровообращения в миоматозных узлах.
- Нарушение функции смежных органов (мочевого пузыря, кишечника) за счёт их механического сдавливания опухолью.
Противопоказания к лапароскопическому удалению миомы матки
- Декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сахарный диабет, печеночная недостаточность, заболевания крови и некоторые другие заболевания. Для определения противопоказаний необходима консультация терапевта или специалиста соответствующего профиля.
- Злокачественные заболевания эндометрия и шейки матки. При подозрении на малигнизацию до операции необходимо оценить состояние органов при помощи онкоцитологии, но более информативна, конечно, биопсия.
- Выраженный спаечный процесс после ранее перенесенных операций, а также ожирение II-III степени являются относительными противопоказаниями.
- Проведение консервативной миомэктомии при множественной миоме матки требует взвешенного подхода из-за высокой частоты рецидивов (от 30% и выше), в то время, как при одиночных узлах не более 10-20 %.
Противопоказания к выполнению миомэктомии лапароскопическим доступом в определенной степени относительны и зависят от профилактики кровотечения во время операции и владения хирургом техникой эндоскопического шва. Несмотря на преимущества лапароскопического доступа, лечение «трудных» миом, которые имеют следующие характеристики: размеры более 7-8 см, расположены интерстициально с центрипетальным ростом, перишеечно, по задней стенке матки, интралигаментарно и в области ребра матки, ранее имело ограничения.
Послеоперационный период
После лапароскопических операций на коже живота остаются 4 разреза длиной 5 -10 мм. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели и принимать жидкую пищу. Из стационара выписываются на 4 — 6 день. Необходимо отметить, что рубцы, остающиеся на матке после проведения такого рода хирургического вмешательства, требуют повышенного внимания при ведении беременности и родов у этих пациенток.
Стоимость услуг
| Біопсія гортані | 660 |
| Біопсія ендометрію (аспіраційної біопсії, вишкрібання, поліпектомії) | 660 |
| Біопсія піхви | 660 |
| Біопсія сечоводу (з одного боку) | 660 |
| Біопсія сечового міхура | 660 |
| Біопсія слизових оболонок ротової порожнини, порожнини та пазух носа | 660 |
| Біопсія шийки матки (не ексцизійні) | 660 |
| Біопсія уретри | 660 |
| Біопсія утворень повік, кон'юктиви, сльозових залоз | 660 |
| Видалення кіст бартолінової залози | 660 |
| Вишкрібання цервікального каналу | 660 |
| Апендектомії (дивертикулектомії) при запальних процесах | 780 |
| Біопсії наднирнику (з одного боку) | 780 |
| Біопсії нирки (новоутворень) (з одного боку) | 780 |
| Біопсії мигдалику (з одного боку) | 780 |
| Біопсії пухлинних утворень м’яких тканин | 780 |
| Біопсії слинної залози (з одного боку) | 780 |
| Біопсії утворень черевної порожнини і позаочеревинного простору | 780 |
| Видалення гемороїдальних вузлів і анальних тріщин | 780 |
| Видалення епулідів, одонтогенних кіст, травматичних фібром слизової оболонки | 780 |
| Видалення ліпоми | 780 |
| Видалення міжхребцевих дисків | 780 |
| Видалення оболонок яєчка і кіст придатків яєчка | 780 |
| Видалення жовчного міхура при запальних процесах | 780 |
| Видалення куприкових кіст, нориць | 780 |
| Видалення поліпів та кіст порожнини носа та пазух | 780 |
| Видалення судин | 780 |
| Герніопластики (видалення грижових мішків) | 780 |
| Інцизійної, панч та радіохвильової біопсії шкіри (до 3 утворень включно) (при доброякісних пухлинних та пухлиноподібних процесах) | 780 |
| Інші патоморфологічні дослідження II категорії складності | 780 |
| Септопластики | 780 |
| Трепан-біопсії грудної залози (з одного боку) | 780 |
| Ексцизійної біопсії пухлин шкіри з оцінкою країв резекції (за 1 локалізацію) | 780 |
| Біопсія сальника | 780 |
| Видалення паратубарної (гідатиди), параоваріальної кісти і кіст яєчника (з одного боку) | 780 |
| Біопсії головного та спинного мозку та їх оболонок | 900 |
| Біопсії бронхів, легень (за одну локалізацію) | 900 |
| Біопсії і клиноподібної резекції яєчнику (з одного боку) | 900 |
| Біопсії тонкої та/або товстої кишки (до 6 біоптатів включно) | 900 |
| Біопсії підшлункової залози | 900 |
| Біопсії плеври | 900 |
| Інцизійна біопсія інвазивних неоплазій шлунка (до 3 локалізацій біопсії включно) (старое название: Інцизійні біопсії інвазивних неоплазій та інших утворень ШКТ (до 3 локалізацій біопсії включно)) | 900 |
| Біопсії стравоходу (до 3 біоптатів включно) | 900 |
| Біопсії шлунка (до 5 біоптатів включно) | 900 |
| Видалення кісткових екзостозів, остеохондроматозних вільних тілець | 900 |
| Видалення придатків матки при непухлинній патології (з одного боку) | 900 |
| Видалення кіст шиї | 900 |
| Видалення мигдаликів | 900 |
| Видалення синовіальних оболонок (гангліон і бурс) та кіст сухожилля | 900 |
| Видалення сльозових залоз | 900 |
| Поліфокальної трепан-біопсії передміхурової залози | 900 |
| Ексцизії та конізації шийки матки | 900 |
| Інші патоморфологічні дослідження III категорії складності | 900 |
| Міомектомії (видалення міоматозних вузлів матки) | 900 |
| Резекції грудної залози при гінекомастії, маститах | 900 |
| Резекції кістки при артропатіях | 900 |
| Трепан-біопсії лімфовузлів (за 1 локалізацію) | 900 |
| Трепан-біопсії середостіння | 900 |
| Циркумцизіо (видалення крайньої плоті) | 900 |
| Інцизійна біопсія інвазивних неоплазій та інших утворень стравоходу (до 3 локалізацій біопсії включно) | 900 |
| Інцизійна біопсія інвазивних неоплазій та інших утворень кишки (до 3 локалізацій біопсії включно) | 900 |
| Видалення сальника | 900 |
| Видалення прищитоподібної залози | 900 |
| Ампутації кінцівок та їх частин при ангіопатіях | 1080 |
| Ампутації пальців та їх фаланг | 1080 |
| Біопсії нирки (при непухлинній патології) | 1080 |
| Біопсії печінки | 1080 |
| Біопсії пухлинних утворень кісток | 1080 |
| Біопсії шлунка з оцінкою за Сіднейською системою, системами OLGA та OLGIM | 1080 |
| Біопсії яєчка | 1080 |
| Дослідження плаценти | 1080 |
| Видалення апендиксу при пухлинних процесах | 1080 |
| Видалення жовчного міхура при пухлинних процесах | 1080 |
| Видалення матки без придатків | 1080 |
| Видалення одонтогенних пухлин, пухлин кісток черепа | 1080 |
| Видалення очного яблука | 1080 |
| Видалення придатків матки при пухлинах яєчника (з одного боку) | 1080 |
| Видалення пухлин головного та спинного мозку та їх оболонок | 1080 |
| Видалення пухлин м’яких тканин, окрім ліпом | 1080 |
| Видалення пухлин ротової та носової порожнини | 1080 |
| Видалення пухлин середостіння | 1080 |
| Видалення слинної залози (з одного боку) | 1080 |
| Видалення яєчка та придатків (з одного боку) | 1080 |
| Дослідження плідних оболонок (при одноплідній вагітності, з 12 тижнів) | 1080 |
| Ексцизійної біопсії лімфатичних вузлів (1 локалізація) | 1080 |
| Інші патоморфологічні дослідження IV категорії складності | 1080 |
| Ламінектомії | 1080 |
| Лобектомії щитоподібної залози | 1080 |
| Пенектомії | 1080 |
| Ексцизійні біопсії (поліпектомії) поліпів органів ШКТ (до 5 утворень включно) | 1080 |
| Резекції нирки | 1080 |
| Резекції сечового міхура | 1080 |
| Секторальної резекції, лампектомії грудної залози | 1080 |
| Спленектомії | 1080 |
| Трансуретральної резекції простати, сечового міхура | 1080 |
| Трахелектомії і видалення кукси шийки матки | 1080 |
| Трепан-біопсії кісткового мозку (вкл. необхідні гістохімічні забарвлення на вибір патолога) | 1080 |
| Біопсія стравоходу за протоколом Seattle при стравоході Барретта | 1080 |
| Видалення утворення очеревини | 1080 |
| Ексцизійна біопсія поліпів шлунку або поліпектомія (до 5 утворень включно) | 1080 |
| Ексцизійна біопсія поліпів кишки або поліпектомія (до 5 утворень включно) | 1080 |
| Резекція шлунку при ожирінні | 1080 |
| Резекція/атипова резекція легені | 1080 |
Отзывы о нас
Контакты
Подивитись на мапіНаши партнеры
Дуже рекомендую в цій клініці лікаря акушера-геніколога Аношину Татьяну Миколаївну.Багато років я є пацієнткою цього лікаря і не разу не пошкодувала. Одна з найкращих лікарів гінекологів Києва, лікар від Бога.Дуже вдячна їй за високий рівень професіоналізму, людяність, порядність.
Іноді найкраща новина від лікаря — це коли він чесно каже: “оперувати нічого не потрібно”. Хочу подякувати команді Uclinic за дуже професійний підхід. Я прийшла з болем, пройшла кілька обстежень, почула різні думки… і, чесно кажучи, вже була призначена дата більше
Я щиро вважаю, що Юрій Дмитрович Підченко, пластичний хірург,найкращий хірург у своїй сфері 👌 Ми звернулася до нього з одним запитом, а в результаті отримала значно більше. Юрій Підченко, справжній професіонал із золотими руками, якому можна повністю довіритися. Його спокій більше
Хочу висловити велику вдячність лікарю Аношиній Тетяні Миколаївні. До зустрічі з нею я змінила велику кількість лікарів і пройшла курси лікувань які не просто не допомагали, а погіршували стан. Завдяки їй я позбулась проблем з кістами, ендометріозом і ряду інших більше
Безмежно вдячна за теплий професійний прийом, чудового жіночого лікаря Мартинюк Лариси Володимирівни!Користуюсь її консультаціями більше 15 років!Це лікар від Бога!
Хочу залишити щирий відгук і подяку нашому ЛОР-лікарю — Кузик Ірині Віталіївні 🙏 Сину видаляли аденоїди, і, чесно кажучи, я дуже хвилювалась перед операцією. Але з першої консультації Ірина Віталіївна справила неймовірно приємне враження — уважна, спокійна, все детально пояснила, більше
15 січня я була прооперована в Києві "Уклінік", твоя клініка, розташована по вул. Львівська 49. Операція була на хребті. Важка праця на заводі Краз, залишила свій слід. Дякуючи чудовому хірургу Олександру Васильовичу Швець, та його команді, операція пройшла успішно. Велике більше
Щиро вдячні, Шевколенко Марині Володимирівні, за проведення операції по виправленню косоокості моєї донечки. Операція пройшла успішно!!! Результат на обличчя. Лікар професіонал з Великої букви. Однозначно рекомендую!!!
Хочу виразити велику подяку за увагу та турботу лікарю Лілії Марчук за те що вчасно замітила на ЕХО КГ, що я переніс інфаркт та проблеми з сосудами.Завдяки професіоналізму лікаря вдалося вчасно вирішити проблему.Після операції з сосудами проявляла турботу та запитувала,як більше
Нарешті знайшла свого лікаря! Щиро вдячна Белясник Тетяні Григорівні за професіоналізм і турботу! Я ще не зустрічала такого неймовірного ставлення до пацієнта. Тетяна Григорівна робить все максимально обережно, безболісно, легко, іноді навіть забуваєш ,що ти в кріслі у лікаря)) Закохала більше
Дякую за чудових лікарів,які повертають тебе до життя! Персональна подяка-стоматологам! Дякую за чудові руки медсестер,за їх професіоналізм,коли здаєш аналіз крові і отримуєш задоволення!
Відвідування клініки приносить тільки задоволення (якщо не рахувати діагнози, які мені ставлять). Тут я завжди впевнена в якості наданих послуг. Завжди приємне спілкуання, відчуття спокою і що тут мені нададуть кваліфіковано допомогу. Вже рекомендувала друзям і буду продовжувати це робити.
Добрий день,чудова клініка Хочу поділитись своїм досвідом як пацієнт. 9 квітня в вашій клініці була проведена операція мамопластика, блефаропластика у лікаря Побережноі Тетяни Михайлівни- професіонал своєї справи, довірилась на 100%. Велика вдячність її команді- всі дівчата профі і кожен на більше
Найкращий лікар акушер-гінеколог - Алла Едуардівна Лазаревич. Завдякий їй моя вагітність протікала чудово. 24/7 була на звʼязку, завжди була рада допомогти та переживала за нас навіть на відстані. Моя щира рекомендація
Дякую Вам, що тепло прийняли, обходились та піклувались!) Особливо Дякую Ігорю Петровичу, Олександру Васильовичу та Анастезіологу(нажаль не запамʼятав її імені, тільки приємну усмішку). Дякую всьому супроводжуючому персоналу!!! Сподіваюсь, що скоро стану міцно на ноги та знову буду нищити ворога
Хочу висловити подяку лікарю нейрохірургу Швецю Олександру Васильовичу. Через складну хворобу не перший раз оперувалася в нього. Професіонал своєї справи, приємна людина, завжди відповість на телефонний дзвінок та у месенджерах. Дуже уважний до проблем пацієнта. Бажаю Вам, Олександре Васильовичу, успіхів більше
Нещодавно пройшла кількарівневе обстеження СКТ. Хочу висловити щиру вдячність Лікарю та його колегам за високий професіоналізм, за чуйність і підтримку. Буду радити Uclinic друзям і колегам.
В UCLINIC сьогодні лікували зуби сину, під наркозом, все чудово, все сподобалось, зубки чудові у дитини тепер. Всі дуже привітні, чудовий персонал
В Університетську Клініку я надійшов з діагнозом форамінальний стеноз L5-S1 з гострим люмбоішиалгічним синдромом, де мені було проведено операцію нейрохірургами Швецем Олександром та Глухеньким Марком. Я довго наважувався на поведення операйіі, але після того як біль стала нестерпною а прогулянки більше
Приватна клініка Uclinic стала тим місцем, де я отримала висококласний сервіс. Лікарі досвідчені, чемні, делікатні. Справжній європейський рівень, а мені є, з чим порівнювати. Тепер вся наша сім’я буде обслуговуватися тут і лише тут.
Uclinic – чудова приватна клініка!!! Звернулася за консультацією і була вражена відношенням. Дуже турботливе ставлення до кожного пацієнта, навіть якщо ти лише підійшов до стійки адміністратора. Рекомендую! Буду лікуватися лише тут.
Щиро вдячна Uclinic за турботливе ставлення, кваліфікованих уважних лікарів і швидку професійну допомогу. Також дуже сподобалась атмосфера. Лікуватися тут одне задоволення. Вже порекомендувала клініку подрузі.