Аппендэктомия (удаление аппендицита)
Аппендэктомия (удаление аппендицита)
Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, вызванное проникновением патогенной микрофлоры в его стенку и которое без хирургического вмешательства может привести к серьезным осложнениям.
Острый аппендицит является самым распространенным острым хирургическим заболеванием органов брюшной полости. Чаще возникает у людей молодого возраста.
Наши врачи
Признаки характерные для аппендицита
Существуют некоторые основные симптомы, которые могут свидетельствовать об остром аппендиците. Один из главных — острая боль в животе, которая меняет место локализации. Боль может усиливаться при кашле или передвижении.
Дополнительные признаки аппендицита:
- Боль в эпигастрии или области пупка (через несколько часов боль смещается в нижнюю часть живота справа).
- Может возникать кратковременная тошнота и рвота.
- Повышение температуры тела до 37,7–38,3ᵒС.
- Изменение стула (запор или пронос).
При наличии этих симптомов можно заподозрить патологию, необходимо немедленно обратиться к доктору. Самолечение не допустимо при остром аппендиците.
Диагностика
Диагноз острого аппендицита устанавливают на основании:
- данных анамнеза (начало заболевания, изменения клинических признаков, характер и последствия прошлых приступов боли и др.)
- данные объективного (клинического) обследования;
- результат дифференциальной диагностики.
При установлении диагноза острого аппендицита учитывают: данные лабораторных исследований крови и мочи
- результаты дополнительных лучевых инструментальных исследований (смотровой рентгеноскопического исследования органов брюшной полости, УЗИ, компьютерной томографии).
- вагинальный осмотр у женщин.
- ректальный осмотр у мужчин.
При типичном клиническом течении острого аппендицита дополнительные методы лучевых инструментальных исследований не применяют. Только за неясного диагноза используют визуальные методы исследования.
Лечение
Методом лечения острого аппендицита является выполнение неотложной аппендэктомии, то есть, диагноз острого аппендицита является показанием к проведению неотложного оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство следует осуществить в течение 2 ч после установления диагноза острого аппендицита (о чем необходимо сделать запись в истории болезни с указанием времени его установки).
Отложить оперативное вмешательство после установления диагноза острого аппендицита можно только по объективным причинам (терминальное состояние больного, необходимость проведения предоперационной подготовки и др.), что обязательно надо отметить в истории болезни. Аппэндектомия — операция по удалению червеобразного отростка. В среднем операция длится 40–60 минут, все зависит от тяжести и течения болезни.
Последнее время операцию проводят лапароскопическим методом (эндоскопом через небольшие проколы в брюшной полости), но так же можно провести и традиционно (через рассечение в правой нижней области живота). Способ проведения операции зависит от желания пациента, положения аппендикса (возможно атипичное расположение) и возможных осложнений.
Послеоперационный период длится от 3 до 6 дней в зависимости от метода операционного вмешательства и возникших осложнений. В первые сутки после операции соблюдается строгий постельный режим с ношением бондажа. Через несколько дней можно подыматься и понемногу ходить по палате. Через 8 дней после операции необходимо снять швы. На протяжении месяца необходимо беречь себя и не заниматься физической нагрузкой, плаваньем и не посещать баню.
Стоимость услуг
| Консультація лікаря-хірурга 1 кат. | 1 300 грн |
|---|---|
| Консультація лікаря-хірурга 2 кат. | 1 300 грн |
| Видалення доброякісних утворень м'яких тканин I категорії складності (ліпоми, фіброми, атероми, ксантелазми, гігроми до 3 см) | 2 740 грн |
| Видалення доброякісних утворень м'яких тканин II категорії складності (ліпоми, фіброми, атероми, ксантелазми, гігроми більше 3 см) | 3 650 грн |
| Видалення новоутворень шкіри (1 новоутворення до 1 см) | 1 520 грн |
| Видалення новоутворень шкіри (1 новоутворення до 3 см) | 2 280 грн |
| Видалення новоутворень шкіри (1 новоутворення більше 3 см) | 2 580 грн |
| Розтин абсцесу, флегмони м'яких тканин, I категорія складності | 2 740 грн |
| Розтин абсцесу, флегмони м'яких тканин, II категорія складності | 3 800 грн |
| Розтин абсцесу, флегмони м'яких тканин, III категорія складності | 7 590 грн |
| Розтин і дренування бурси, або гематоми малих розмірів | 1 820 грн |
| Розтин і дренування бурси, або гематоми великих розмірів | 3 650 грн |
| Видалення сторонніх тіл м'яких тканин I категорії складності | 1 520 грн |
| Видалення сторонніх тіл м'яких тканин II категорії складності | 1 820 грн |
| Первинна хірургічна обробка рани до 4 см | 1 520 грн |
| Первинна хірургічна обробка рани більше 4 см | 2 280 грн |
| Первинна хірургічна обробка глибокої рани (з пошкодженням м'язів) | 3 040 грн |
| Накладення вторинних швів на рану до 4 см | 1 220 грн |
| Накладення вторинних швів на рану більше 4 см | 1 520 грн |
| Зняття швів з рани до 15 см. | 640 грн |
| Перев'язка хірургічна проста | 760 грн |
| Перев'язка хірургічна складна | 1 370 грн |
| Оперативне втручання з приводу врослого нігтя | 3 040 грн |
| Оперативне втручання з приводу пароніхію | 1 820 грн |
| Оперативне втручання з приводу панарицію | 2 280 грн |
| Оперативне втручання з приводу підньогтьової гематоми | 1 520 грн |
| Пункція (під місцевою анестезією) | 1 820 грн |
| Консультація лікаря-хірурга | 1 300 грн |
| Видалення ліпоми | 3 800 грн |
| Видалення доброякісного утворення з косметичними швами | 6 070 грн |
| Оперативне лікування фурункула | 3 040 грн |
| Оперативне лікування карбункула | 3 800 грн |
| Оперативне лікування абсцеса | 5 310 грн |
| Оперативне лікування флегмони | 5 310 грн |
| Оперативне лікування підшкірного панариція | 3 800 грн |
| Оперативне лікування пароніхії | 3 040 грн |
| Оперативне лікування врослого нігтя | 3 800 грн |
| Розкриття гідраденіту | 3 800 грн |
| Розкриття гідраденіту (ускладненого) | 5 010 грн |
| Видалення атероми (епідермальної кісти) | 3 800 грн |
