Лишай: види, діагностика та способи лікування
Слово «лишай» знайоме майже кожному, але насправді це не один конкретний діагноз, а ціла група шкірних захворювань, які можуть виглядати схоже. Коли людина помічає на шкірі округлу пляму, лущення, свербіж або ділянку випадіння волосся, вона часто шукає в інтернеті, як виглядає лишай, чим його лікувати, і дуже часто піддається паніці, що він небезпечний для оточуючих. У цій статті ми дізнаємося все про лишай, які захворювання можуть під нього маскуватися і як правильно лікувати лишай у різних груп пацієнтів. А якщо ви помітили підозрілу ділянку на шкірі у себе або дитини – запишіться на консультацію до дерматолога Uclinic на Житомирській і отримайте максимум інформації. Деталі та запис за номером +38 063 407 42 42Що таке лишай і чому його не можна лікувати «наосліп»?
Проблема в тому, що під «лишаєм» нерідко маскуються зовсім різні стани: грибкова інфекція, вірусне ураження, запальний дерматоз або навіть не лишай зовсім, а екзема, псоріаз чи алергічна реакція. Саме тому лікування «за фото» або за порадою знайомих часто затягує одужання. Одні форми заразні, інші — ні. Одні вимагають протигрибкової терапії, інші — противірусного лікування, а треті взагалі не потребують агресивних мазей. Якщо ви помітили ознаки лишаю, важливо не експериментувати з йодом, спиртом або випадковими кремами, а спочатку зрозуміти, який стан має місце саме у вашому випадку.Що таке лишай?
Якщо говорити просто, лишай у людини — це збірна побутова назва захворювань шкіри, які проявляються плямами, лущенням, свербінням, запаленням або порушенням росту волосся. Тому питання «що таке лишай» коректно сформулювати так: про який саме вид йдеться. Найчастіше пацієнти мають на увазі:- стригучий лишай — грибкову інфекцію шкіри та волосся;
- рожевий лишай — запальний стан шкіри;
- висівковий (різнокольоровий) лишай — поверхневе грибкове ураження;
- оперізуючий лишай — вірусне захворювання, спричинене одним із штамів вірусу герпесу;
- червоний плоский лишай — хронічний запальний дерматоз.
Види лишаю у людини
Стригучий лишай
Це одна з найвідоміших і найзаразніших форм. Її викликають грибки-дерматофіти, які уражують шкіру, волосся, а іноді й нігті. Такий лишай у людей часто зустрічається у дітей, але може з’явитися й у дорослих. Як виглядає: округлі або овальні плями; лущення по краю; свербіж різної інтенсивності; якщо уражається шкіра голови — волосся обламується, і з'являються ділянки порідіння. Саме цей варіант найчастіше уявляють пацієнти, коли цікавляться, як виглядає лишай у людини.Рожевий лишай
Рожевий лишай, або лишай Жибера, зазвичай не відносять до класичних грибкових інфекцій. Він часто з'являється після застуди, стресу або зниження адаптаційних ресурсів організму. Як виглядає: спочатку з'являється одна більша пляма; через кілька днів або тижнів виникають дрібніші елементи; висип частіше розташовується на тулубі; свербіж може бути слабким або помірним. Цей лишай на шкірі часто лякає пацієнтів, але в ряді випадків проходить самостійно при правильному догляді.Плісистий лишай
Його викликають дріжджоподібні грибки, які в невеликій кількості можуть бути присутніми на шкірі і у здорових людей. За певних умов — спеки, пітливості, зміни складу шкірного сала — вони починають активно розмножуватися. Як виглядає: світлі, жовтуваті, рожеві або коричневі плями; дрібне лущення; частіше з'являються на грудях, спині, плечах, шиї.Оперізуючий лишай
Цей варіант викликає вірус Varicella Zoster (герпесвірус 3 типу), який також є збудником вітряної віспи. Після перенесеної вітрянки вірус не зникає, а залишається в латентному (сплячому) стані в нервових вузлах організму, активуючись при ослабленні імунітету через роки, заявляє Всесвітня організація охорони здоров'я. Як виглядає: болісні висипання на бічних поверхнях тулуба; печіння, поколювання, чутливість шкіри; пухирці, розташовані смугою вздовж нерва; часто вражає грудну клітку, спину, обличчя. Якщо ви помітили, що на обличчі з'явився лишай із болем, печінням або пухирцями – відкладати візит до лікаря не можна.Червоний плоский лишай
Це хронічне запальне захворювання шкіри та слизових оболонок. Воно не схоже на «класичний лишай» у повсякденному розумінні, але теж входить до цієї групи.Чому з’являється лишай?
Причини залежать від конкретної форми захворювання, але найчастіше на це впливають:- контакт із грибковою інфекцією;
- використання чужих рушників, гребінців, головних уборів;
- контакт із тваринами;
- підвищена пітливість;
- мікротравми шкіри;
- зниження місцевого захисного бар’єру шкіри;
- стрес;
- перенесені вірусні інфекції;
- хронічні захворювання.
Чи заразний лишай?
Не кожен лишай передається іншим людям. Це одне з найчастіших і найважливіших питань. Заразні стригучий лишай та деякі грибкові ураження шкіри. Якщо ви не знаєте точного діагнозу, краще тимчасово не ділитися рушниками, гребінцями, головними уборами та не відкладати діагностику. Запис на консультацію до дерматолога Uclinic за номером +38 063 407 42 42На які хвороби схожий лишай?
Візуально лишай може нагадувати:- алергію;
- екзему;
- атопічний дерматит;
- псоріаз;
- себорейний дерматит;
- вітиліго.
Тому навіть якщо вам здається, що ви вже зрозуміли, як виглядає лишай у людини, цього недостатньо для точного діагнозу. Один і той самий симптом — наприклад, пляма, що лущиться — може мати абсолютно різну причину. Як діагностують лишай
Щоб зрозуміти, як позбутися лишаю, спочатку потрібно підтвердити, з чим саме зіткнувся пацієнт. Постановка діагнозу починається зі збору анамнезу — лікар враховує провокуючі фактори, враховує, чи належить пацієнт до груп ризику тощо. Потім дерматолог проводить огляд і оцінює:- форму, колір і межі вогнищ;
- наявність лущення;
- характер запалення;
- ураження волосистої частини голови, обличчя, нігтів.
Зішкріб шкіри
Якщо є підозра на грибкове ураження, лікар може призначити зішкріб зі шкіри або волосся. Це один з найважливіших етапів, якщо потрібно зрозуміти, чим лікувати лишай.Огляд з лампою Вуда
У деяких випадках це ключовий елемент для постановки діагнозу. Якщо висип має грибкове походження – елементи грибка будуть світитися у світлі лампи яскраво-зеленим кольором.Як лікувати лишай?
Саме тут особливо важливо не займатися самолікуванням. Відповідь на питання «як лікувати лишай» залежить від його форми. Лікування грибкових форм При стригучому та деяких інших грибкових ураженнях лікар призначає зовнішні препарати (креми, мазі, шампуні) з протигрибковою діючою речовиною. За необхідності можуть застосовуватися системні препарати у таблетках. Якщо людина починає мазати вогнище гормональними засобами «від свербіння», грибковий процес може тимчасово стати менш помітним, але глибше закріпитися. Тому питання «чим мазати лишай» повинен вирішувати лікар, а не пошук в інтернеті. Лікування рожевого лишаю Рожевий лишай часто не вимагає агресивної терапії. Зазвичай лікар рекомендує: щадний догляд за шкірою; м'які засоби для очищення; зменшення подразнення шкіри; контроль свербіння, якщо воно виражене. Лікування оперізуючого лишаю Тут важливо почати лікування якомога раніше. Лікар може призначити: противірусну терапію, специфічну проти вірусу герпесу; препарати для симптоматичної терапії; місцевий догляд за шкірою. Лікування запальних форм Якщо мова йде про червоний плоский лишай або інші неінфекційні дерматози, схема підбирається індивідуально і залежить від глибини та локалізації процесу.Чого боїться лишай?
Пацієнти часто запитують, чого боїться лишай. Якщо говорити чесно, лишай «боїться» не йоду і не народних методів, а точного діагнозу і правильно підібраного лікування. Чого не можна робити:- змащувати елементи висипу спиртом, оцтом, часником або
- агресивними засобами, які радять люди без медичної освіти;
- використовувати гормональні мазі без призначення;
- розчісувати плями;
- зривати скоринки;
- відвідувати басейн, сауну та спортзал у разі, якщо висип має
- грибкове або вірусне походження;
- ділитися особистими речами.