Почему пациенты доверяют нейрохирургам Uclinic?
Наши нейрохирурги имеют международную квалификацию, многолетний опыт и регулярно проходят стажировку в ведущих клиниках Европы и США, что позволяет им применять передовые методики лечения. В Uclinic для этого созданы высокотехнологичные операционные, оснащенные микрохирургическим и эндоскопическим оборудованием.
Пациенты получают круглосуточный уход в комфортных палатах, а индивидуальные программы быстрого восстановления помогают вернуться к активной жизни под профессиональным наблюдением реабилитологов. Кроме того, возможность проходить все необходимые обследования на месте делает процесс диагностики и лечения максимально удобным и безопасным.
Что такое стеноз позвоночника?
Стеноз позвоночника (стеноз спинномозгового канала) – это патологическое сужение позвоночного канала, через который проходит спинной мозг и нервные корешки. Сужение приводит к компрессии нервных структур, что вызывает боль, неврологические нарушения и ограничение двигательной активности.
Основные причины стеноза позвоночника
Возрастные дегенеративные изменения: самая распространенная причина у людей старше 50 лет. С возрастом межпозвоночные диски теряют высоту, появляются остеофиты (костные выросты), утолщаются связки позвоночника.
Грыжи межпозвоночных дисков: выпячивание или выпадение пульпозного ядра диска в просвет канала.
Остеохондроз и спондилоартроз: дегенеративные заболевания позвоночника, сопровождающиеся образованием костных разрастаний.
Травмы позвоночника: переломы или компрессионные повреждения, которые изменяют анатомию канала.
Спондилолистез: смещение позвонков относительно друг друга.
Врожденные аномалии: более узкий, чем норма, позвоночный канал с рождения.
Опухоли: доброкачественные или злокачественные новообразования, сдавливающие спинномозговой канал.
Когда нужна операция при стенозе позвоночника?
Хирургическое лечение показано, когда консервативная терапия не дает результата или состояние пациента быстро ухудшается:
- Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, физиотерапии, ЛФК или блокад в течение 3–6 месяцев.
- Хроническая боль в спине и ногах, которая не снимается обезболивающими средствами.
- Нарушение походки – синдром «перемежающейся хромоты», когда после короткой ходьбы появляются боль и слабость в ногах.
- Неврологические симптомы: онемение, жжение, слабость мышц ног, снижение чувствительности.
- Нарушение функции тазовых органов: затрудненное мочеиспускание, дефекация, снижение потенции.
- Прогрессивное сужение канала по данным МРТ с признаками компрессии спинного мозга.
Виды операций при стенозе позвоночника
Тип операции |
Суть метода |
Показания |
| Ламинэктомия | Удаление части позвоночной дуги (дужки) для декомпрессии спинного мозга и нервных корешков | Многоуровневый стеноз, критическое сужение канала |
| Гемиламинэктомия | Частичное удаление дужки позвонка с одной стороны | Односторонняя компрессия нервных структур |
| Фораминектомия | Расширение межпозвоночного отверстия, через которое выходят нервные корешки | Фораминальный стеноз, защемление нерва |
| Микродискектомия | Микрохирургическое удаление грыжи диска, сдавливающей нервные структуры | Стеноз на фоне грыжи диска |
| Стабилизационные операции (спондилодез) | Установка металлоконструкций (винтов, стержней) для фиксации позвонков | Нестабильность позвоночника, спондилолистез, после большой декомпрессии |
| Эндоскопические вмешательства | Минимально инвазивная декомпрессия через небольшие разрезы (1–2 см) под контролем эндоскопа | Локальный стеноз без выраженной нестабильности |
| Интерламинарная декомпрессия | Удаление желтой связки и части дужки для увеличения пространства канала | Умеренный стеноз без грубых костных изменений |
Как проходит операция при стенозе позвоночника?
Перед вмешательством необходимо пройти полную диагностику, которая включает:
Инструментальные обследования: МРТ позвоночника (определяет локализацию и степень сужения), КТ (оценка костных структур), рентген с функциональными пробами (выявление нестабильности позвонков).
Анализы: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, группа крови, ЭКГ, консультация терапевта.
Консультация нейрохирурга: оценка неврологического статуса, определение показаний, выбор метода операции, обсуждение рисков и прогноза операции.
Ход операции
Операция при стенозе позвоночного канала проводится под общей анестезией (эндотрахеальный наркоз), а ее продолжительность варьируется от 1 до 4 часов в зависимости от сложности. Пациент размещается на операционном столе в положении на животе. Хирург выполняет разрез по средней линии спины, размер которого зависит от выбранной техники: 5–8 см для открытой операции или 1–2 см для эндоскопической. После открытия доступа к позвоночным структурам, под тщательным контролем микроскопа или эндоскопа, проводится основной этап — декомпрессия: удаляются ткани, оказывающие давление на спинномозговой канал (часть дужки, желтая связка, грыжа диска, остеофиты). После проверки достаточного освобождения нервных структур, при необходимости, устанавливаются стабилизационные конструкции. В завершение рана послойно зашивается.
Восстановление после операции при стенозе позвоночника
Ранний послеоперационный период начинается с момента завершения вмешательства и состоит из:
- Госпитализации: от 3 до 7 дней при открытой операции и 1–2 дня – при использовании эндоскопических методик.
- Первой физической активности: для профилактики тромбозов пациентам разрешается вставать и ходить уже на 1–2 день под наблюдением персонала.
- Обезболивания: в первые дни назначают анальгетики для комфорта.
- Уход за раной: ношение стерильной повязки и снятие швов через 10–14 дней.
Реабилитация после операции стеноза позвоночного канала делится на несколько фаз:
- 1–2 недели: ходьба в спокойном темпе без резких движений, наклонов или поворотов туловища.
- 3–6 недель: постепенное расширение активности; можно начинать лечебную физкультуру (ЛФК) под наблюдением реабилитолога для укрепления мышечного корсета.
- 2–3 месяца: к программе добавляются физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез) и массаж; большинство пациентов возвращаются к основным повседневным делам.
Полное восстановление обычно наступает через 3–6 месяцев. В этот период разрешается умеренная физическая активность, такая как плавание, скандинавская ходьба или йога. Однако пациент должен соблюдать важные ограничения:
- не поднимать тяжелые предметы в течение 3–6 месяцев;
- избегать длительного сидения или стояния;
- не заниматься контактными видами спорта в течение 6–12 месяцев.
- носить поддерживающий корсет (по рекомендации врача
Вопрос-ответ
Можно ли обойтись без операции?
На ранних стадиях стеноза эффективно консервативное лечение: медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК, блокады. Но при прогрессирующем стенозе спинномозгового канала операция — единственный способ избежать инвалидизации.
Сколько длится восстановление после операции?
После эндоскопических вмешательств — 2–4 недели, после открытых операций без стабилизации — 6–8 недель, со стабилизацией — 3–6 месяцев.
Остаются ли шрамы после эндоскопических вмешательств?
Да, но они минимальны — 1–2 см и почти незаметны уже через год.
Поможет ли операция вернуть нормальную походку?
В 80–90% случаев операция значительно улучшает походку, уменьшает боль и восстанавливает чувствительность. Результат зависит от продолжительности компрессии: чем раньше проведена операция, тем лучше прогноз.
Можно ли после операции заниматься спортом?
Да, но не ранее чем через 6 месяцев. Рекомендуются плавание, йога, скандинавская ходьба. Контактные виды спорта или тяжелая атлетика – только после консультации с врачом.
Каковы шансы на рецидив после вмешательства?
Риск рецидива зависит от причины стеноза. При дегенеративных изменениях процесс может прогрессировать в соседних сегментах позвоночника (5–10% случаев в течение 5–10 лет). Регулярные обследования и профилактика снижают эти риски.
Стоимость услуг
| Консультація лікаря-нейрохірурга | 1210 |
| Консультація лікаря-нейрохірурга онлайн | 880 |
| Зняття швів | 230 |
| Перев'язка проста | 460 |
| Паравертебральна блокада | 1520 |
| Епідуральна блокада під КТ | 6830 |
| Епідуральна блокада під RoEоП | 6830 |
| Блокада при карпальному синдромі | 1220 |
| Блокада фасеткових суглобів | 1220 |
| Повторна консультація нейрохірурга | 760 |
Отзывы о нас
Контакты
Подивитись на мапіНаши партнеры
Дуже рекомендую в цій клініці лікаря акушера-геніколога Аношину Татьяну Миколаївну.Багато років я є пацієнткою цього лікаря і не разу не пошкодувала. Одна з найкращих лікарів гінекологів Києва, лікар від Бога.Дуже вдячна їй за високий рівень професіоналізму, людяність, порядність.
Іноді найкраща новина від лікаря — це коли він чесно каже: “оперувати нічого не потрібно”. Хочу подякувати команді Uclinic за дуже професійний підхід. Я прийшла з болем, пройшла кілька обстежень, почула різні думки… і, чесно кажучи, вже була призначена дата більше
Я щиро вважаю, що Юрій Дмитрович Підченко, пластичний хірург,найкращий хірург у своїй сфері 👌 Ми звернулася до нього з одним запитом, а в результаті отримала значно більше. Юрій Підченко, справжній професіонал із золотими руками, якому можна повністю довіритися. Його спокій більше
Хочу висловити велику вдячність лікарю Аношиній Тетяні Миколаївні. До зустрічі з нею я змінила велику кількість лікарів і пройшла курси лікувань які не просто не допомагали, а погіршували стан. Завдяки їй я позбулась проблем з кістами, ендометріозом і ряду інших більше
Безмежно вдячна за теплий професійний прийом, чудового жіночого лікаря Мартинюк Лариси Володимирівни!Користуюсь її консультаціями більше 15 років!Це лікар від Бога!
Хочу залишити щирий відгук і подяку нашому ЛОР-лікарю — Кузик Ірині Віталіївні 🙏 Сину видаляли аденоїди, і, чесно кажучи, я дуже хвилювалась перед операцією. Але з першої консультації Ірина Віталіївна справила неймовірно приємне враження — уважна, спокійна, все детально пояснила, більше
15 січня я була прооперована в Києві "Уклінік", твоя клініка, розташована по вул. Львівська 49. Операція була на хребті. Важка праця на заводі Краз, залишила свій слід. Дякуючи чудовому хірургу Олександру Васильовичу Швець, та його команді, операція пройшла успішно. Велике більше
Щиро вдячні, Шевколенко Марині Володимирівні, за проведення операції по виправленню косоокості моєї донечки. Операція пройшла успішно!!! Результат на обличчя. Лікар професіонал з Великої букви. Однозначно рекомендую!!!
Хочу виразити велику подяку за увагу та турботу лікарю Лілії Марчук за те що вчасно замітила на ЕХО КГ, що я переніс інфаркт та проблеми з сосудами.Завдяки професіоналізму лікаря вдалося вчасно вирішити проблему.Після операції з сосудами проявляла турботу та запитувала,як більше
Нарешті знайшла свого лікаря! Щиро вдячна Белясник Тетяні Григорівні за професіоналізм і турботу! Я ще не зустрічала такого неймовірного ставлення до пацієнта. Тетяна Григорівна робить все максимально обережно, безболісно, легко, іноді навіть забуваєш ,що ти в кріслі у лікаря)) Закохала більше
Дякую за чудових лікарів,які повертають тебе до життя! Персональна подяка-стоматологам! Дякую за чудові руки медсестер,за їх професіоналізм,коли здаєш аналіз крові і отримуєш задоволення!
Відвідування клініки приносить тільки задоволення (якщо не рахувати діагнози, які мені ставлять). Тут я завжди впевнена в якості наданих послуг. Завжди приємне спілкуання, відчуття спокою і що тут мені нададуть кваліфіковано допомогу. Вже рекомендувала друзям і буду продовжувати це робити.
Добрий день,чудова клініка Хочу поділитись своїм досвідом як пацієнт. 9 квітня в вашій клініці була проведена операція мамопластика, блефаропластика у лікаря Побережноі Тетяни Михайлівни- професіонал своєї справи, довірилась на 100%. Велика вдячність її команді- всі дівчата профі і кожен на більше
Найкращий лікар акушер-гінеколог - Алла Едуардівна Лазаревич. Завдякий їй моя вагітність протікала чудово. 24/7 була на звʼязку, завжди була рада допомогти та переживала за нас навіть на відстані. Моя щира рекомендація
Дякую Вам, що тепло прийняли, обходились та піклувались!) Особливо Дякую Ігорю Петровичу, Олександру Васильовичу та Анастезіологу(нажаль не запамʼятав її імені, тільки приємну усмішку). Дякую всьому супроводжуючому персоналу!!! Сподіваюсь, що скоро стану міцно на ноги та знову буду нищити ворога
Хочу висловити подяку лікарю нейрохірургу Швецю Олександру Васильовичу. Через складну хворобу не перший раз оперувалася в нього. Професіонал своєї справи, приємна людина, завжди відповість на телефонний дзвінок та у месенджерах. Дуже уважний до проблем пацієнта. Бажаю Вам, Олександре Васильовичу, успіхів більше
Нещодавно пройшла кількарівневе обстеження СКТ. Хочу висловити щиру вдячність Лікарю та його колегам за високий професіоналізм, за чуйність і підтримку. Буду радити Uclinic друзям і колегам.
В UCLINIC сьогодні лікували зуби сину, під наркозом, все чудово, все сподобалось, зубки чудові у дитини тепер. Всі дуже привітні, чудовий персонал
В Університетську Клініку я надійшов з діагнозом форамінальний стеноз L5-S1 з гострим люмбоішиалгічним синдромом, де мені було проведено операцію нейрохірургами Швецем Олександром та Глухеньким Марком. Я довго наважувався на поведення операйіі, але після того як біль стала нестерпною а прогулянки більше
Приватна клініка Uclinic стала тим місцем, де я отримала висококласний сервіс. Лікарі досвідчені, чемні, делікатні. Справжній європейський рівень, а мені є, з чим порівнювати. Тепер вся наша сім’я буде обслуговуватися тут і лише тут.
Uclinic – чудова приватна клініка!!! Звернулася за консультацією і була вражена відношенням. Дуже турботливе ставлення до кожного пацієнта, навіть якщо ти лише підійшов до стійки адміністратора. Рекомендую! Буду лікуватися лише тут.
Щиро вдячна Uclinic за турботливе ставлення, кваліфікованих уважних лікарів і швидку професійну допомогу. Також дуже сподобалась атмосфера. Лікуватися тут одне задоволення. Вже порекомендувала клініку подрузі.