Біль у шлунку: що це може бути і як лікувати?
Біль у шлунку: що це може бути і як лікувати?
Біль у шлунку — один із найпоширеніших симптомів, з яким люди звертаються до лікаря. І один із найбільш недооцінених: більшість одразу шукають таблетку «від гастриту», не замислюючись, що біль у ямці під грудьми або у верхній частині живота може сигналізувати про десятки різних станів. Саме тому самолікування при цьому стані особливо небезпечне, адже під дискомфортом може приховуватись життєзагрожуючий стан. В Uclinic на Житомирській ми завжди готові надати комплексну допомогу: провести будь-які інструментальні та лабораторні обстеження, надати екстрені консультації профільних фахівців. Дізнайтесь більше за номером +38 063 407 42 42.
Стаття має інформаційний характер і не замінює консультацію хірурга або гастроентеролога. Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров’я.
Як зрозуміти, що болить саме шлунок?
Шлунок розташований у верхній частині живота — переважно зліва, під ребрами. Біль у шлунку люди найчастіше відчувають як дискомфорт або ниючий біль у ямці під грудьми, у надчеревній ділянці або трохи лівіше від центру живота. Але важливо розуміти: де болить шлунок при гастриті, виразці або диспепсії — дуже схоже на те, як болять жовчний міхур, підшлункова залоза або навіть товста кишка. Тому орієнтуватись лише на локалізацію болю — не найнадійніша стратегія.
Лікар оцінює значно більше параметрів: де саме болить і куди поширюється, який характер болю — пекучий, ниючий, колючий чи спазматичний, коли з’являється — натще, після їжі або незалежно від неї, скільки триває і що полегшує або посилює біль. Всі ці деталі разом дають набагато точнішу діагностичну картину, ніж просто «болить у ямці під грудьми».
Найчастіші причини болю в шлунку
Гастрит
Запалення слизової оболонки шлунка дає дискомфорт або біль у верхній частині живота, нудоту і відчуття переповнення. Гастрит може бути гострим — після отруєння або тривалого прийому протизапальних ліків — або хронічним, нерідко пов’язаним із H. pylori.
Функціональна диспепсія
Це стан, при якому людина має виражені симптоми — біль або пече в шлунку, раннє насичення, відчуття тяжкості після їжі — але жодного структурного пошкодження при гастроскопії не виявляють. Дискомфорт у шлунку після їжі у цьому випадку реальний, але механізм інший: порушення моторики і підвищена чутливість.
Виразкова хвороба
Типові прояви — ниючий або пекучий біль у надчерев’ї, голодні болі в шлунку або відчуття, що болить натще і трохи вщухає після їжі. Одна з головних причин — бактерія H. pylori, інша — регулярне застосування нестероїдних протизапальних препаратів. Виразку не можна «запити» антацидами без лікування причини.
Рефлюкс і печія
Коли пече в шлунку і за грудиною — найчастіше це рефлюкс: кислий вміст шлунка потрапляє в стравохід. Від гастриту відрізняється тим, що печіння часто посилюється в положенні лежачи або після нахилів.
Панкреатит
Сильний біль у верхній частині живота, що поширюється в спину і нерідко не вщухає в положенні лежачи. Жовчнокам’яна хвороба — нападоподібний біль праворуч або в центрі живота, який виникає після жирної або рясної їжі. Апендицит на початку може давати біль саме в надчерев’ї, і лише потім переміщується праворуч вниз. Ниркова коліка — гострий біль, що поширюється в пах і поперек. У рідкісних випадках біль у верхньому відділі живота може бути ознакою проблем із серцем — особливо якщо супроводжується задишкою, холодним потом або болем у лівій руці.
Чому болить шлунок після їжі: найчастіші причини
Болить шлунок після вживання певних продуктів — одна з найпоширеніших скарг у гастроентерологічній практиці. Причини можуть бути різними: функціональна диспепсія з порушенням моторики, загострення гастриту або виразки, жовчнокам’яна хвороба, непереносимість певних продуктів, синдром подразненого кишечника. Якщо після їжі болить шлунок регулярно — це не «норма організму» і не привід шукати відповідь в аптеці без консультації лікаря.
Червоні прапорці при болю в животі
Негайно зверніться на консультацію до лікаря, якщо біль у шлунку супроводжується хоча б одним наступних симптомів:
- раптовий або дуже сильний біль, що не вщухає
- напруження або виражена болючість живота при дотику
- кров у блюванні або чорне забарвлення випорожнень
- висока температура з болем у животі
- жовтяниця
- виражене здуття живота
- непритомність або різка слабкість
- біль у поєднанні з задишкою або болем у грудях
У дітей зверніть увагу на наступні ознаки:
- кров у випорожненнях
- наростаючий біль
- асиметричне здуття живота
- блювота фонтаном
- виражена сонливість або ознаки зневоднення
Чого не можна робити, якщо болить шлунок
Постійно приймати знеболювальні. Нестероїдні протизапальні препарати самі по собі можуть спричинити виразку, а регулярне їх вживання при болях у шлунку може погіршити ситуацію. Самостійно починати антибіотики. Приймати «таблетки від гастриту» без встановленого діагнозу — це лікування уявної хвороби, яка може бути зовсім іншою.
Ігнорувати прогресуючий біль В надії, що біль «сам мине» можна пропустити прогресування хвороби (виразки, пухлини тощо) або плинний розвиток екстреного стану (перфорація органу, інвагінація тощо).
На завершення
Біль у шлунку варто ні ігнорувати, ні одразу приписувати собі гастрит чи виразку. Один і той самий симптом може виникати з різних причин, і зрозуміти, що саме його викликає, без оцінки інших симптомів та обстеження часто неможливо. Якщо біль повторюється, стає сильнішим, змінює свій характер або значно знижує якість вашого життя — не відкладайте огляд гастроентеролога. Адже вчасно поставлений діагноз — перший крок до лікування, яке справді допоможе, а не просто на деякий час замаскує симптом.
Стаття має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. При сильному, раптовому або наростаючому болі в животі негайно зверніться по медичну допомогу. Запис на консультацію в Uclinic на Житомирській: +38 (063) 407–42–42
Часті питання пацієнтів: відповідає гастроентеролог
Голодні болі в шлунку найчастіше говорять про виразкову хворобу або гіперацидний гастрит, але це не правило — точну причину встановлює лікар після обстеження.
Найчастіше — гастроентерит, диспепсія або виразкова хвороба. Якщо нудота поєднується з сильним болем у верхній частині живота з віддачею в спину — не відкладайте візит до лікаря. Запис на консультацію в Uclinic на Житомирській: +38 (063) 407–42–42
Біль у кишківнику частіше переймоподібний, супроводжується здуттям і змінами випорожнень, локалізується нижче або по всьому животу. Шлунковий — частіше у верхній частині живота або в ямці під грудьми, пов’язаний із прийомом їжі.
Залежно від симптомів лікар може призначити аналізи крові та сечі, тестування на H. pylori, УЗД органів черевної порожнини, гастроскопію. Не кожному пацієнту з болем у шлунку потрібна гастроскопія: діагностична тактика залежить від віку, характеру симптомів і факторів ризику.
Якщо симптоми помірні і немає червоних прапорців — зафіксуйте: коли виникає біль, скільки триває, що посилює і що полегшує, чи є нудота, відрижка, зміни випорожнень. Ця інформація суттєво допоможе лікарю у діагностичному пошуку.
Не обмежуватись симптоматичним лікуванням і звернутись до гастроентеролога для з’ясування причини. Хронічний або рецидивуючий біль завжди потребує обстеження.
Так. Стрес і тривога безпосередньо впливають на моторику шлунка і чутливість травної системи — і можуть спричиняти або посилювати симптоми функціональної диспепсії.
Контакти
+38 063 407 42 42пн-пт 8:00–20:00; сб 8:00–18:00
Запис на прийом
Наші партнери
Записатися